عکس : بی حیا ترین رئیس جمهور دنیا !

برلوسكوني هفتاد ساله هفته گذشته در يك مراسم اهداي جوايز با دو دختر جوان و خوش‌تيپ خيلي گرم گرفت. به يكي از آنان گفت: «اگر من ازدواج نكرده بودم، همين الان با تو ازدواج مي‌كردم» و به ديگري گفت: «با تو هم هر جايي كه مي‌خواستي مي‌آمدم».
*******

«سيلويو برلوسكوني»، نخست‌وزير سابق ايتاليا كه اكنون بيشتر به خاطر حاشيه‌هاي غيرمتعارف خود شناخته مي‌شود، تا حتي ثروت ميلياردي‌اش، به خاطر آخرين گاف خود، مجبور به عذرخواهي از همسر دومش شد: يك درام داخلي البته از نوع عشق ايتاليايي؛ خانم ناراحتي كه مي‌خواهد همه جهان عذرخواهي همسرش را ببيند.
به گزارش سرويس بين‌الملل «بازتاب» به نقل از «آسوشيتدپرس»، «ورونيكا لاريو»، همسر «سيلويو برلوسكوني»، همسر هفتاد ساله خود را كه يك ميلياردر ايتاليايي است، به زانو درآورد.
هفته گذشته نخست‌وزير سابق ايتاليا در يك مراسم اهداي جوايز شركت كرد و با دو دختر جوان و خوش‌تيپ خيلي گرم گرفت. به گفته رسانه‌هاي ايتاليايي، او به يكي از آنان گفت: «اگر من ازدواج نكرده بودم، همين الان با تو ازدواج مي‌كردم» و به ديگري گفت: «با تو هم هر جايي كه مي‌خواستي مي‌آمدم».



روز چهارشنبه، «لاريو» پنجاه ساله، همسر برلوسكوني، در روزنامه «لارپوبليكا» ايتاليا نوشت كه غرور او با رفتار شوهرش جريحه‌دار شده است. براي همين، وي يك روزنامه چپ را براي انتقاد از برلوسكوني برگزيد تا به اين ترتيب،‌ بيشتر وي را ناراحت كند.
«لاريو» نوشت: «اظهارات وي واقعا من را ناراحت كرد. از وي مي‌خواهم تا به عنوان يك رئيس‌جمهور چهره همگاني، پيش از عذرخواهي خصوصي از من، از همه عذرخواهي كند».
به اين ترتيب، برلوسكوني نيز در نامه‌اي كه توسط حزب محافظه‌كار «فورزا» منتشر شد، گفت: «ورونيكاي عزيز، اين عذرخواهي من است. من را ببخش، از تو معذرت مي‌خواهم و اين عذرخواهي عمومي و شكستن غرور خودم را نشانه‌اي از عشق به خودت بدان».
فمنيست‌هاي ايتاليا اين امر را نشانه‌اي از گريه زنان ايتاليايي و به ويژه خانم «لاريو» مي‌دانند كه سال‌هاست با نشانه‌هايي از بي‌وفايي شوهرش روبه‌روست. صحبت‌هاي سكسي وي هيچ‌گاه پاياني ندارد. به گونه‌اي كه وي در كنفرانسي سياسي، سخنان خود را با تمجيد از ساق پاي زناني كه در رديف اول نشسته بودند، آغاز كرد.
در سال 2005، زمان نخست‌وزيري‌اش، به شوخي گفته بود كه از همه مهارت‌هاي Play boy خود استفاده خواهد كرد تا «تارژا هالونن» رئيس‌جمهور فنلاند را راضي كند آژانس غذاي اتحاديه اروپا را به ايتاليا بدهد نه فنلاند.
در سال 2003 نيز وي از شايعاتي سخن گفت كه همسر او را مرتبط با يك استاد فلسفه چپگرا به نام «كاچياري» مي‌دانست. او در كنفرانس خبري با «راسموسن» نخست‌وزير دانمارك گفت: «راسموسن خوش‌تيپ‌ترين نخست‌وزير اروپاست. من گمان مي‌كنم از كاچياري خيلي خوش‌تيپ‌تر است و مي‌خواهم او را به همسرم معرفي كنم».
او در نامه خود اضافه كرد: «من در قلب خود هميشه پيمان ازدواج خودم را حفظ كرده‌ام، اما باور كن كه تاكنون به هيچ كس هيچ پيشنهاد ازدواجي نداده‌ام».
او در سال 2003 كه عمل كاشت مو را انجام داد، در يك گفت‌وگو اظهار داشت: «من به اين علت موهايم را از دست دادم كه دوست‌دخترهاي بسياري داشتم» و براي تشويق سرمايه‌گذاري در ايتاليا هم گفت: «جداي از آب و هواي خوب در اينجا، تاجران زن و منشي‌هاي بسيار زيبايي داريم».
خانم «لاريو» نامه خود را با نام خانم برلوسكوني امضا كرده بود.
برلوسكوني در سال 1990 و پس از جدايي از همسر اولش، با «ورونيكا» ازدواج كرد و هم‌‌اكنون آنها داراي سه فرزند هستند.
برلوسكوني اغلب يادآور مي‌شود كه زماني كه «لاريو» 24 ساله را كه يك بازيگر در تئاتر ميلان بوده، ديده، در نگاه اول عاشق او شده است. عده بسياري بر اين باورند، برلوسكوني كه به دنبال سومين دوره نخست‌وزيري است، به هيچ‌وجه نخواهد توانست آراي زنان را از آن خود كند

سال 3000 به نظر شما چگونه خواهد بود ؟

         

     

    

   

   

تصاويري از شگفتيهاي طبيعت جهان

پارك ملي آركز - آمريكا
----

اثر ملي ورميلون كليفس - آريزونا - آمريكا
-----

باغ خدايان - كلرادو - آمريكا
-------

پارك ملي يوهو - كاناد

چند عکس زیبا از شگفتی های جهان

گاو 5 پا







گربه يک چشم



جوجه ای دارای چهار پا

احمدی نژاد طرفدارچه تیمی است؟

سخنگوی وزارت خارجه در گفتگویی تصریح کرد: آقای رئیس جمهور از دوستداران فوتبال هستند و تصور می‌کنم در جام جهانی فوتبال به بازی تیم‌های برزیل و آرژانتین علاقه دارند.

به گزارش شبکه ایران، دکتر رامین میهمان پرست سخنگوی وزارت امور خارجه با اعلام این مطلب به برنامه یک دنیا یک جام رادیو گفت و گو گفت: بیش از هفتاد درصد مناسبات بین المللی و سیاست خارجی کشورها امروز در حوزه دیپلماسی عمومی رقم می‌خورد که فوتبال هم بخش مهمی از آن است و بسیاری از کشورها پیام خود را از طریق فوتبال به دنیا اعلام می‌کنند.
سخنگوی وزارت خارجه افزود:" به طور مثال بازی ایران و امریکا نمونه خوبی از این دیپلیماسی عمومی در فوتبال است من در آن زمان سفیر ایران در تایلند بودم و شاهد بودم پیروزی ایران مقابل امریکا بسیاری از ملتها را خوشحال کرد و همه دیدند یک ابر قدرتی مانند امریکا که همیشه تلاش می‌کند نظراتش را به دیگران تحمیل کند و در صحنه‌های مختلف عدالت را از بین ببرد و نابرابری ایجاد کند توی این مسابقه مقابل ایران باخت و این موضوع خیلی‌ها را خوشحال کرد. "

دکتر رامین میهمان پرست در مورد تعامل وزارت امور خارجه با فدراسیون فوتبال و مهیا کردن شرایط برای برگزاری دیدارهای بین المللی برای تیم ملی فوتبال ایران گفت:" ما آمادگی داریم به جای تیم‌های پرخرج اروپایی تیمهای خوبی از آفریقا و آمریکای جنوبی را به ایران بیاوریم تا با تیم ایران بازی کنند و خاطرم هست یکبار هم مقدمات بازی تیم ملی کامرون با ایران را فراهم کردیم به هرحال اعتقاد ما این است که وزارت خارجه با توجه به جمعیت جوان کشور باید در خدمت توسعه ورزش و جوانان ایران باشد ."
سخنگوی وزارت امورخارجه درباره اهدای پیراهن تیم ملی برزیل به دکتر احمدی نژاد در سفر وی به این کشور گفت:" مردم برزیل به استقلال کشور ایران و مقاومت مردم و دولت ایران در مقابل قدرت‌های زورگو احترام زیادی می‌گذارند و اهدا پیراهن تیم بزریل از طرف تیم ملی این کشور به اقای دکتر احمدی نژاد عمق این دوستی‌ها را می‌رساند."
میهمان پرست که خود از اعضای تیم‌های دیپلماتیک ایران در جام های مختلف خارجی و در سطح سفارتخانه ها بوده است درباره جام جهانی و قهرمان این دوره گفت:" بسیار علاقمندم برزیل قهرمان شود، هر چند تیم المان را هم بسیار خوب دیدم ."
سخنگوی وزارت خارجه در پاسخ این سوال که قرمز هستید یا آبی هم گفت:" موقعی که آقای آصفی ( سخنگوی سابق وزارت امور خارجه و سفیر ایران در امارات ) در وزارت خارجه بودند من با ایشان کار می‌کردم روزی دیدم بسیار ناراحت است گفتم چی شده گفت استقلال دیروز باخته ! گفتم اشکالی نداره امروز هم قرمزها باختند، خوشحال شد و پرسید راستش بگو آبی هستی یا قرمز گفتم به خاطر شما آبی هستم !
                                                                                                                 گرد آوری :  آفتابگردان

عکسهای دیدنی و شگفت انگيز از طبيعت

جام جم آنلاين ـ فردريك لوفبور، عكاس حرفه‌اي فرانسوي در گرفتن عكس‌ها از مناظر طبيعي و چشم‌اندازها تخصص ويژه‌اي دارد. فردريك قادر است ماهرانه از نور، تغييرات آب و هوايي و زاويه مناسب استفاده كرده و عكس‌هايي را ثبت كند كه نه تنها به زيبايي تابلوهاي نقاشي هستند بلكه شگفت‌انگيز و رويايي جلوه مي‌كنند. ده عكس از مجموعه عكس‌هاي فردريك لوفبور را براي اين گزارش تصويري برگزيده شده است.

منظره منطقه لندمانالوگار در ايسلند و سايه روشني كه به عكس جلوه خاصي داده است.
 

---

منظره تماشايي شفق قطبي در آسمان منطقه لاپوني در سوئد.
 

---

تصوير تخت سنگهاي مشهور كالانيش درجزيره لوئيس در اسكاتلند.
 

---

منظره ديدني رنگين كمان بر فراز ساحل صخره‌اي نيست پوينت در جزيره اسكاي در اسكاتلند.
 

---

تصوير منحصر به فرد از ساحل يوكولسارلون در جزيره ايسلند.
 

---

چشم‌انداز رويايي شبانه و قرص ماه در آسمان ناحيه تينيتكيلاك در جزيره گرينلند.
 

---

صحنه زيبايي از مه بامدادي و عابري تنها در بندر گالوي در ايرلند.
 

---

منظره بديع از صخره‌هاي ساحل جزيره اسكاي در اسكاتلند.
 

---

منظره‌اي وهم‌آلود اما به زيبايي يك تابلوي نقاشي از ساحل جزيره لوئيس در اسكاتالند.
 

---

ساحل صخره‌اي شبه جزيره دينگلي در ايرلند در هوايي مه‌آلود.

 

                                                                                      گرد آوری :  آفتابگردان

راههای مقابله با شوره سر

راههای مقابله با شوره سر:

داشتن موهای پر پشت و سالم آرزوی هر کسی است. همه دوست دارند موهایشان پر پشت و شاداب باشد,
اما شاید تعداد کمی از آنها بدانند که چگونه می توان به این آرزو جامه عمل بپوشاند.
همانطور که می دانیم کیفیت موی سالم به دو عامل بستگی دارد, اول تعداد موها که به طور متوسط یکصد هزار
تار مو است و دوم ضخامت هر تار مو کیفیت موهای هر بستگی کامل به عوامل ارثی و خصوصیات ژنتیکی او دارد
و این خصوصیات را به هیچ طریقی نمی توان تغییر داد.بنابراین کسی که موهای کم پشتی دارد به هیچ صورتی
نمی توان موهایشان را افزایش دهد و یا تغییر در وضع روییدن آنها به وجود آورد.
عده زیادی از مردم عقیده دارند که با تراشیدن موی سر می توان تعداد تارهای مو را افزایش داد, اما این فرضیه
نادرست و غلط است , زیرا تراشیدن موی سر تغییری در وضع پیاز مو ایجاد نمی کند. فقط ممکن است سبب
شود کخ موهای تراشیده شده با ضخامت بیشتری برویند.
از سوی دیگر عوامل بسیاری در کم پشت شدن موها تاثیر دارند, مانند رژیم نامطلوب غذایی, تغییرات هورمونی و
ناراحتی های عصبی همه این عوامل بر روی کیفیت مو تاثیر می گذارد و موجب می شود که موها بریزند و یا
نازکتر از قبل برویند.
چند توصیه ضروری:
برای داشتن موهای سالم لازم است که یک رژیم غذایی مناسب در پیش بگیرید و به اندازه کافی استراحت کنید,
اصولا هر تار مویی پس از روییدن مرده به حساب می آید و رژیم غذایی و وضع عمومی بدن, نمی تواند تاثیری در
چگونگی وضع موهای موجود داشته باشند اما می تواند کیفیت موهایی دا که در آینده می رویند افزایش دهد.
راه هایی برای پر پشت کردن موها
راه های مختلفی برای پر پشت شدن موها وجود دارد. یکی از این راه ها , ماساژ پوست سر است. به یاد داشته
باشید اگر موهای شما کم پشت و یا شکننده است , قرار گرفتن زیر سشوار به مدت طولانی برای موهایتان زیان
آور است.
مصرف موداد غذایی حاوی ویتامین A و پروتئین در سالم نگه داشتن موها تاثیر زیادی دارد. بنابراین سعی کنید
مقدار بیشتری ماهی, جگر , دل و قلوه و مغز گوسفند مصرف نمایید. مصرف ماهی به خصوص برای حفظ
زیبایی مو بسیار موثر است.
برس زدن مرتب موهای سر کار بسیار مفیدی است, اما کسانی که دارای موهای کم پشت هستند مضر است.
خشک نمودن موها با کمک سشوار دستی و به مدت محدود , در پر پشت نشان دادن مو تاثیر دارد, به خصوص اگر
جریان باد گرم از زیر موها هدایت شود . در این صورت اگر کرم تقویت کننده به پوست سرتان بمالید, با کمک باد
گرم بهتر جذب می شود. البته دقت کنید که سشوار دستی را خیلی نزدیک پوست سر نیاورید چون پیاز مویتان
تحریک می گردد.
توصیه دیگر این است که گاهی اوقات روی تخت دراز بکشید و سرتان را از لبه تخت آویزان نمایید و یا سعی کنید
بالانس بزنید این حرکت موجب می شود که خون با فشار بشتری در بدنتان به گردش بیفتد(می دانیم که خون
حاوی اکسیژن و مواد غذایی است و به این ترتیب خون در پوست سر سبب تغزیه بیشتر پیاز مو می شود.)
برای ماساژ دادن پوست سر از نوک انگشتان دست (نه از طریق ناخن) , استفاده کنید و به آرامی و ملایمت
سرتاسر پوست سر را ماساژ دهید. این کار را سپس تا نواحی گردن و شانه ادامه دهید و از خستگی این اندام
نیز بکاهید . عضلات خسته شانه و گردن می توانند سبب کاهش مقدار خون منتقل شده به پوست سر شوند.
برخی تمرینات یوگا گذشته از صدها مزیت دیگری که دارد می تواند موجب روییدن سریعتر موها نیز بشود یوگا
سبب انتقال سریعتر خون می گردد و علاوه بر این به علت تاثیر گذاری بر روی غده تیروئید از پدید آمدن ناهنجاری
های جسمی جلوگیری می کند.
حنا در پر پشت نمودن موهای سر تاثیر به سزایی دارد. این ماده طبیعی می تواند جلای طبیعی و زیبایی خاصی
به موها ببخشد و آنها را پر پشت نماید.
مصرف شامپوهای پروتئینی نیز برای پر پشت شدن موها موثر است. دلیدل آن پروتئینی است که در این ماده
وجود دارد.

5 راز زيبايي

برخلاف تصور بيشتر خانم‌ها، داشتن ظاهري آراسته کار چندان سخت و پيچيده‌اي نيست. پول زيادي هم لازم ندارد. به نظر کارشناسان، بيشتر خانم‌ها اگر چند راز کوچک و اساسي زيبايي را بدانند، با به کار بردن آنها و بي اين‌که هزينه گزافي صرف کنند، مي‌توانند به ظاهر مطلوب خود دست پيدا کنند.
راز اول: قدرت مرطوب کننده
«اگر فقط قدرت خريد يک محصول بهداشتي را داريد، يک مرطوب‌کننده خوب و مناسب بخريد.» دکتر روانارين، استاد دانشگاه نيويورک و رييس انجمن جراحان پوست آمريکا، پس از اين توصيه مي‌گويد: «گاهي وقت‌ها پوست شما تنها چيزي که لازم دارد، يک مرطوب‌کننده مناسب و يک شوينده ملايم است. پوست وقتي خشک است، چروک‌ها را بيشتر و واضح‌تر نشان مي‌دهد و باعث مي شود آدم پيرتر به نظر برسد.»
به نظر بيشتر متخصصان پوست، اگر شما 02 تا 03 ساله باشيد، مرطوب‌کننده‌ها مي‌توانند از پوست شما در مقابل پيري زودرس محافظت کنند. در اين سن و سال، مرطوب‌کننده‌ها قادرند جايگزين بسياري از محصولات بهداشتي و محافظتي پوست شوند.

مرطوب‌کننده خوب چه ويژگي‌هايي دارد؟
دکتر چارلز کراچ فيلد، استاد دانشگاه پزشکي مينه‌سوتا و متخصص پوست، در پاسخ به اين سوال مي‌گويد: «مرطوب‌کننده‌ها محصولاتي هستند که با داشتن ترکيبات مفيد براي پوست، در تامين رطوبت مورد نياز به پوست کمک مي‌کنند. اين‌که چه مرطوب‌کننده‌اي براي شما مناسب‌تر است، به مشخصات پوستتان بستگي دارد. اگر پوستتان معمولي يا خشک است، بهتراست از مرطوب‌کننده‌هاي حاوي آلفاهيدروکسي‌اسيد استفاده کنيد که در توليد رطوبت بيشتر به پوست کمک مي‌کنند.»
دکتر کراچ فيلد همچنين توصيه مي‌کند که مرطوب‌کننده‌ها را وقتي روي پوست‌تان بماليد که پوست‌تان کمي مرطوب است؛ چون اين کار موجب مي‌شود رطوبت در داخل پوست‌تان محبوس نشود.
بنا به توصيه او، اگر پوست شما خيلي خشک باشد، بايد از محصولاتي استفاده کنيد که با روش امولسيون کيسه‌اي تهيه شده‌اند. در اين تکنيک،‌ سلول‌هاي ميکروسکوپي جايگزين لايه‌هاي رطوبت مي‌شوند و با آبي که به تدريج در طول روز آزاد مي‌کنند، پوست را مرطوب نگه مي‌دارند.
اگر پوست شما چرب است، توصيه مي‌شود دنبال يک مرطوب‌کننده ملايم باشيد و به هيچ وجه، استفاده از آن را پشت گوش نيندازيد؛ چون به گفته دکتر کراچ فيلد، چربي اصلا رطوبت‌بخش نيست و حتي اگر پوست شما داراي چربي اضافي باشد، اين چربي جايگزين رطوبت نخواهد شد.
راز دوم:آرايش و مدل مويتان را لااقل هر 2 سال يک‌بار عوض کنيد
اگر آخرين باري که مدل مو و آرايش خودتان را تغيير داده‌ايد، به خاطر نمي‌آوريد، وقتش رسيده که سراغ نزديک‌ترين سالن زيبايي که مي‌شناسيد، برويد. نيک چيويز، کارشناس مو در بلورلي هيلز، مي‌گويد: «تصوير شما که شامل مدل مو و آرايش‌تان است، بايد حداقل هر 2 سال يک بار تغيير کند. با تغيير دادن مدل مو و آرايشتان، جوان‌تر و شاداب‌تر به نظر مي‌رسيد.» اگر زمان زيادي است که دست به چنين تغييراتي در ظاهرتان نزده‌ايد، از مشاوران زيبايي و چهره‌پردازي در موسسه يا آرايشگاه مورد اعتمادتان کمک بگيريد. اگر حوصله مشاوره نداريد، به فروشگاه‌هاي عرضه‌کننده کلاه‌گيس مراجعه کنيد. اين يک راه حل سريع، آسان و بامزه براي تجربه و انتخاب مدل جديد مو است.
راز سوم: حتما ضدآفتاب بزنيد
قبل از آن‌که سراغ جراحي‌‌هاي زيبايي برويد و پيش از آن‌که پول فراواني براي کِرِم‌هاي ضدچروک هزينه کنيد و خلاصه قبل از هر اقدام ديگري، بهتر است از ضدآفتاب استفاده کنيد.
همه ما کم‌وبيش از تاثير ضدآفتاب در کاهش خطر سرطان پوست آگاهيم. ولي آيا شما مي‌دانستيد که ضدآفتاب، يک راز بزرگ زيبايي است که مي‌تواند پوست را جوان‌تر نشان بدهد؟
کارشناسان مي‌گويند ضدآفتاب علاوه بر آن‌که مانع ورود تشعشعات خطرناک خورشيد به پوست مي‌شود، از تاثير آفتاب در پير کردن پوست هم جلوگيري مي‌کند.
براساس تحقيقات آکادمي پوست آمريکا، حتي چند دقيقه قرار گرفتن در معرض نور خورشيد، اگر به‌طور مرتب و روزانه و بدون استفاده از ضدآفتاب باشد، موجب ايجاد تغييرات فاحشي در پوست مي‌شود؛ که نه فقط چين و چروک زودهنگام، بلکه لک و چين و چروک و شلي پوست را هم به دنبال خواهد داشت. پس چاره چيست؟
متخصصان پوست مي‌گويند ضدآفتاب مي‌تواند پوست را در مقابل اشعه‌هاي خطرناک خورشيد محافظت کند. به اين ترتيب، اگر شما حتي ساعات طولاني را در فضاي آزاد سپري کنيد، تاثير آفتاب روي پوستتان کمتر ظاهر مي‌شود.
دکتر کراچ فيلد توصيه مي‌کند از ضدآفتاب‌هايي استفاده کنيد که داراي اس‌پي اف (SPF) 15 به بالا باشند و اگر قرار است مدت زماني نامشخص و طولاني در معرض مستقيم نور خورشيد باشيد، هر 2 ساعت يک‌ بار ضدآفتاب بزنيد؛ چون نور خورشيد باعث از بين رفتن تاثير کِرِم‌هاي ضدآفتاب مي‌شود.
راه‌حل ديگر براي کساني که مدت زماني طولاني در معرض تابش مستقيم نورخورشيد هستند، اين است که ضدآفتاب را پيش از هر گونه آرايشي روي پوست بمالند و بعد، براي محافظت بيشتر، کِرِم پودر سبک و نيمه‌شفافي را روي ضدآفتاب اضافه کنند. در ساخت اغلب اين کِرِم‌‌ پودرها هم از ضدآفتاب استفاده شده است.
راز چهارم: پوستتان را زياد نشوييد
اگر به شستشوي مکرر پوست خود عادت داريد، بهتر است اين عادت را تغيير دهيد. متخصصان پوست مي‌گويند يکي از بهترين روش‌ها براي داشتن پوستي زيبا، استفاده از يک پاک‌کننده ملايم و کاربرد اندک و محدود آن است.
دکتر کراچ فيلد در اين باره مي‌گويد: «اگرچه بيشتر افراد علاقه دارند روزي چند بار پوست خودشان را شستشو بدهند، اما شستشوي زياد نه تنها کمکي به پوست نمي‌کند، بلکه اگر از شوينده‌هاي سختي مانند صابون استفاده شود،‌ به پوست آسيب خواهد رساند.»
شستن بيش از 2 بار در روز، باعث از بين رفتن محافظ‌هاي طبيعي پوست مي‌شود که در حفظ سلامت پوست، نقش عمده‌اي دارند. به گفته دکتر کراچ فيلد، وقتي پوشش‌هاي طبيعي پوست از بين بروند، پوست خشک خواهد شد و اين به معني ترک خوردن، پوسته‌پوسته شدن،‌ به خارش افتادن، سوختن و... پوست است؛ و در نتيجه، پوست پيرتر به نظر خواهد رسيد.
راه‌حل پيشنهادي پزشکان اين است که پوست خود را بيشتر از 2 بار در روز نشوييد و پاک‌کننده خود را به دقت انتخاب کنيد.
راز پنجم: وسايل مناسب
هالي مورويني، گريمور مشهود هاليوود، مي‌گويد: «استفاده از قلم‌موهاي مناسب، کليد رسيدن به ظاهري مطلوب است.» براي اين استاد چهره‌پردازي، وسايل به اندازه محصولات مهم‌اند.
قلم‌ها بايد نرم و ملايم باشند و در عين حال، استحکام لازم براي جابه‌جا کردن مواد روي سطح پوست را هم داشته باشند. از نظر متخصصان، اگر قلم مو را داخل سايه فرو ببريد و پيش از برخورد با پوست، رنگ‌ها بريزد؛ قلم مويتان قلم‌ موي خوبي‌نيست.
مورويني درباره خريد قلم موي مناسب مي‌گويد: «اگر نمي‌دانيد چه بخريد، برويد سراغ مارک‌هاي تجاري شناخته‌شده تا دچار اشتباه نشويد.
فراموش نکنيد قلم‌هاي مناسب همان‌طور که کار آرايش را بسيار ساده مي‌کنند، باعث مي‌شوند آرايش خانم‌ها حرفه‌اي‌تر به نظر برسد.»

شک به يائسگي زودرس

چه بايد کرد؟
شک به يائسگي زودرس
زني 34 با شرح حال 12 ماه قاعدگي نامنظم (افزايش طول دوره) به شما مراجعه مي‌کند. وي هرگز باردار نشده است. يائسگي مادرش در اواخر دهه 4 زندگي آغاز شده و بيمار شما نگران وضعيت فعلي و آينده باروري خود است.
به چه مسائلي بايد پرداخت؟
در مورد امکان نارسايي زودرس تخمدان بحث کنيد ولي به بيمار بگوييد که اين مساله در 34 سالگي ناشايع است و ديگر علل نامنظمي قاعدگي (که شايع‌ترين آنها نشانگان تخمدان‌هاي پلي‌کيستيک(1) [PCOS] است) را معمولا مي‌توان با موفقيت درمان کرد. البته نارسايي زودرس تخمدان يک جزء خانوادگي دارد. لذا رد اين تشخيص مهم و محتمل، از اهميت زيادي برخوردار است چرا که مسائل عمده‌اي را براي باروري فرد در آينده دربر دارد.
در مورد سابقه قاعدگي بيمار بپرسيد: سن شروع قاعدگي، ديس‌منوره يا منوراژي، طول دوره در گذشته.
در مورد نشانه‌هاي PCOS (افزايش وزن، هيرسوتيسم، آکنه، آکانتوز نيگريکانس) و سابقه خانوادگي ديابت سوال کنيد.
ديگر علل اليگومنوره و علايم آنها را، از جمله آدنوم هيپوفيز همراه با هيپرپرولاکتينمي (گالاکتوره، ديد تونلي، سردرد)، اختلال هيپوتالاموس (کاهش وزن، فعاليت بيش از حد، اختلالات خوردن) و استرس اخير در زندگي، مد نظر قرار دهيد. همچنين بيماري‌هاي تيروييد را در نظر بگيريد. آيا بيمار هرگز تحت پرتودرماني يا شيمي‌درماني قرار گرفته است؟
از بيمار بپرسيد آيا دچار علايمي بوده است که نشانگر شروع يائسگي باشند (مثل گرگرفتگي، تعريق شبانه يا خشکي واژن)؟
يک شرح حال ژنيکولوژيک عمومي اخذ کنيد. آيا دچار خونريزي بين قاعدگي يا پس از مقاربت، ترشح از واژن، درد لگن، علايم ادراري، دل‌درد يا تورم شکم يا سابقه عفونت لگن يا بيماري‌هاي آميزشي (مثل کلاميديا) بوده است؟ همچنين آزمون پاپ اسمير و نحوه پيشگيري از بارداري را مد نظر قرار دهيد.
آيا وي از نظر جنسي فعال است و برنامه باردار شدن دارد يا براي آن سعي مي‌کند؟ در اين صورت، ممکن است ارزيابي وضعيت باروري همسر وي نيز مناسب باشد.
مسائل رواني ـ اجتماعي را فراموش نکنيد. نگراني‌هايي را که فرد ممکن است در مورد به تعويق انداختن بارداري و آثار احتمالي آن بر شغلش داشته باشد، بررسي کنيد. همچنين به مسائل مربوط به سبک زندگي، از جمله سيگار کشيدن و مصرف الکل، توجه نماييد.
چه بايد کرد؟
شاخص توده بدن را محاسبه کنيد. بيمار را از نظر هيرسوتيسم، آکنه و آکانتوز نيگريکانس معاينه نماييد. در صورت ايجاب علايم، معاينه شکم و لگن به عمل آوريد (براي مثال اگر بيمار دچار درد لگن، ترشح از واژن، خونريزي پس از مقاربت يا خونريزي بين قاعدگي باشد).
وضعيت بيمار را از نظر ايمن‌سازي بر ضد سرخجه بررسي نماييد و در صورت عدم وجود سابقه آن، ايمن‌سازي را انجام دهيد.
نارسايي زودرس تخمدان با افزايش غلظت هورمون محرک فوليکولي (FSH) (بيش از IU/L 20) و هورمون لوتئينيزه‌کننده در روز دوم دوره قاعدگي مشخص مي‌شود. هميشه بايد اين آزمون را در 2 دوره جداگانه قاعدگي تکرار کرد. غلظت FSH بيش از IU/L 10 ممکن است متضمن اثراتي نامطلوب بر باروري آينده فرد باشد.
اگر بيمار سعي دارد باردار شود، به منظور بررسي تخمک‌گذاري مي‌توانيد غلظت پروژسترون وي را در مرحله لوتئال اندازه بگيريد. البته در زنان داراي قاعدگي نامنظم، روز آزمون بايد بر اساس طول دوره تعديل شود؛ همچنين ممکن است اندازه‌گيري متوالي غلظت پروژسترون لازم باشد.
اگر شرح حال بيمار ايجاب نمايد، مي‌توان همراه با اين آزمون‌هاي خوني، آزمون کارکرد تيروييد، پرولاکتين و در صورت شک به PCOS، تستوسترون و شاخص آندروژن آزاد را نيز درخواست کرد.
FSH کمتر از IU/L 10 براي نارسايي تخمدان تشخيصي نيست. بايد بررسي‌هاي بيشتري را براي بررسي اليگومنوره انجام داد. با توجه به سابقه خانوادگي، در صورتي که بيمار تمايل به تعويق بارداري داشته باشد، انجام آزمون مجدد پس از 12 ماه مي‌تواند اطمينان‌بخش باشد. البته بايد براي بيمار توضيح داد که با افزايش سن زنان، از تعداد و کيفيت تخمک‌ها مرتبا کاسته مي‌شود و بعد از 35 سالگي، باروري با سرعت بيشتري افت مي‌کند.
پيامدهاي ابتلا به نارسايي زودرس تخمدان از جمله از بين رفتن باروري و احتمال نياز به تخمک‌هاي دهنده را توضيح دهيد. ممکن است مشاوره روانشناسي در مورد پيامدهاي مرتبط با اين تشخيص لازم باشد. مي‌توانيد براي حمايت بيشتر در هنگام درمان، بيمار را به يک مرکز تخصصي مشاوره ارجاع دهيد.
براي زنان يائسه زير 40 سال هورمون‌درماني جايگزين (ترکيبي) را جهت حفاظت در برابر استئوپوروز و حفظ سلامت قلبي ـ عروقي مدنظر قرار دهيد. اين کار بايد تا 50 سالگي، يعني سن متوسط يائسگي طبيعي، ادامه يابد.

جراحي‌هاي ساده زيبايي در مطب

آشنايي با کاربردهاي بوتاکس، ليزر و پرکننده‌هاي پوستي
جراحي‌هاي ساده زيبايي در مطب
از هنگام تاييد کاربرد سم بوتولينوم، پرکننده‌هاي پوستي و ليزر در زيبايي، اقدامات زيبايي با حداقل تهاجم به سرعت به درمان‌هاي انتخابي براي تغييرات سني صورت تبديل شده‌اند. در 10 سال گذشته انجام اقدامات زيبايي تقريبا 5 برابر افزايش يافته است. از 2/10 ميليون درمان زيبايي که در سال 2008 (در ايالات متحده) انجام شده است، 83 آنها را اقدامات با حداقل تهاجم تشکيل مي‌داده‌اند. سم بوتولينوم و تزريقات پرکننده‌هاي پوستي، کاهش موها با ليزر، لايه‌برداري (peeling) شيميايي پوست، بازسازي (resurfacing) سطح پوست با ليزر، ميکرودرم ابريژن و جوان‌سازي پوست با نور شديد متناوب از جمله شايع‌ترين روش‌هاي مورد استفاده در سال 2008 بوده‌اند. اين اقدامات موثر بوده، با ناراحتي کمي همراه هستند؛ همچنين ميزان بروز عوارض جانبي آنها کم بوده، زمان بهبودي در آنها کوتاه است. رضايت بالاي بيماران و پزشکان در افزايش محبوبيت و فراهمي انجام اين اقدامات در سطوح اوليه خدمات پزشکي نقش داشته است. به دليل افزايش تقاضاي بيماران براي درمان‌هاي زيبايي، پزشکان خانواده بايد در هنگام ارايه مشاوره به بيماران يا همکاري در مراقبت‌هاي زيبايي در مطب، نسبت به اعمال زيبايي متداول با حداقل تهاجم آگاه باشند.
مقدمه
تعداد اقدامات زيبايي در ايالات متحده آمريکا طي 10 سال گذشته به طور قابل توجهي افزايش يافته است؛ به طوري که بر اساس آمارهاي انجمن جراحي پلاستيک زيبايي آمريکا (شکل 1) اين ميزان از سال 1997 تا کنون در حدود 5 برابر افزايش داشته است. بيش از 80 از 2/10 ميليون اقدام درماني زيبايي که در سال 2008 انجام شده، اقداماتي با حداقل تهاجم بوده‌اند که شايع‌ترين آنها را اين موارد تشکيل مي‌داده‌ است: تزريق اونابوتولينوم توکسين(1)(A (Botox؛ که در گذشته با عنوان سم بوتولينوم نوع A شناخته مي‌شد) و مواد پرکننده پوستي، کاهش موها با ليزر، لايه‌برداري شيميايي پوست، بازسازي سطح پوست با ليزر، ميکرودرم ابريژن و جوان‌سازي پوست با نور شديد متناوب (شکل 2).
اقدامات با حداقل تهاجم به روش‌هاي درماني اوليه براي رفع تغييرات سني خفيف تا متوسط پوست تبديل شده‌اند. در گذشته گزينه‌هاي درماني، محدود به اقدامات جراحي مانند کشيدن پوست براي بازآرايي و کشيدن پوست شل‌شده، بازسازي سطح پوست با ليزرهاي سوزاننده عمقي و درم ابريژن براي اصلاح ساختار، چروک‌ها و لکه‌هاي پيگمانته پوست بود. جراحي هنوز به عنوان يک گزينه درماني براي بسياري از بيماران، به ويژه کساني که نشانه‌هاي چشمگير پيري صورت را دارند، مطرح است. با اين همه، راهکارهاي فعلي از انجام اقدامات تک‌مرحله‌اي تهاجمي که ممکن است کاملا ظاهر فرد را دگرگون ساخته و با خطرات زيادي روبرو سازد، به اقدامات غيرجراحي با حداقل تهاجم که بهبودهايي جزئي و ظريف را به همراه دارند، تغيير يافته است. اقدامات زيبايي با حداقل تهاجم به طور قابل اعتمادي سبب رسيدن به نتايج خوب شده، با زمان بهبودي کم و ميزان پايين بروز عوارض جانبي و رضايت بيشتر بيماران همراه هستند (جدول 1).
ارزيابي تغييرات ناشي از سن را مي‌توان با ارزيابي نواحي صورت انجام داد. خطوط اخم، خطوط افقي پيشاني و ايجاد نماي پنجه کلاغ در يک‌سوم فوقاني صورت شکل مي‌گيرند. در آغاز، اين تغييرات ديناميک بوده، در هنگام انقباض فعال عضلات ديده مي‌شوند اما به مرور زمان به خطوط عمقي پايدارتري تبديل مي‌گردند که در حالت استراحت هم ديده مي‌شوند. چين‌هاي نازولابيال پايدار و صاف شدن بالشتک‌هاي چربي گونه ممکن است در ميانه صورت ظاهر گردند. يک‌سوم تحتاني صورت ممکن است تغييرات ديرتر و بارزتري داشته باشد که به صورت آتروفي لب فوقاني، چروک اطراف دهان، خطوط ماريونت و ايجاد غبغب تظاهر مي‌يابد. تغييرات سطح پوست در دهه 30 سالگي بارز است که به صورت خشن شدن و خشکي بافت، پيگمانتاسيون نقطه‌نقطه (mottled) با لنتيگو‌هاي آفتابي در قسمت‌هاي محيطي صورت و تلانژکتازي در اطراف پره‌هاي بيني و گونه‌ها ديده مي‌شود.
اقدامات با حداقل تهاجم مي‌تواند شکايت بيماران از تغييرات سني خاص را با اقداماتي مانند شل کردن عضلات بيش‌فعال صورت، پر کردن چروک‌ها، بازآرايي خطوط ظاهري صورت، کاهش موهاي زايد و رفع هيپرپيگمانتاسيون پوستي و تغييرات عروقي برطرف کند. در صورت اجراي اين اقدامات به طور پيوسته و بجا، ظاهري جوان‌تر ايجاد و حفظ مي‌شود. اين مقاله؛ مروري است بر شايع‌ترين اقدامات زيبايي با حداقل تهاجم و شواهد حمايت‌کننده از آنها، با تاکيد بر اقداماتي که پزشکان خانواده مي‌توانند آنها را در مطب انجام دهند.
سم بوتولينوم
سم بوتولينوم يک نوروتوکسين پروتئيني قوي است که از کلستريديوم بوتولينوم به دست مي‌آيد. اين ماده با اثر بر پيوستگاه عصبي- عضلاني سبب مهار آزادسازي استيل کولين و در نتيجه دنرواسيون شيميايي موقت مي‌شود. تزريق مقادير کمي از اين سم به عضلات بيش‌فعال در ناحيه‌اي خاص از صورت سبب شل‌شدگي موضعي عضلات، صاف شدن پوست روي آنها و کاهش چروک‌ها مي‌شود.
با وجود اينکه اونابوتولينوم توکسين A ابتدا به دليل ويژگي‌هاي سمي آن مورد توجه قرار گرفته است، امروزه به طور عمده به عنوان دارويي براي درمان اختلالات باليني مانند بلفارواسپاسم، استرابيسم، ديستوني گردن، تعريق بيش از حد، ميگرن و اسپاسم عضلاني به کار مي‌رود. استفاده زيبايي از اونابوتولينوم توکسين A با نام تجاري Botox براي درمان آن دسته از عضلات پيشاني که سبب ايجاد خطوط اخم مي‌شوند از سوي اداره غذا و داروي ايالات متحده (FDA) در سال 2002 تاييد شده است. امروزه اين دارو درمان انتخابي براي خطوط و چروک‌هايي است که در يک‌سوم فوقاني صورت ايجاد مي‌شوند. محصولي مشابه با نام آبوبوتولينوم توکسين Aن(Dysport)؛ که در گذشته با عنوان سم بوتولينوم نوع A شناخته مي‌شد) نيز در سال 2009 از سوي FDA براي درمان خطوط اخم پيشاني به تاييد رسيده است.
کاربردهاي زيبايي بسياري براي اونابوتولينوم توکسين A وجود دارد، اما درمان خطوط اخم و درمان غيررسمي خطوط افقي پيشاني و نماي پنجه کلاغ با نتايج قابل پيش‌بيني خوبي همراه و از بيشترين تاثير و کمترين عارضه برخوردار بوده است. تصوير 3 خانمي را نشان مي‌دهد که تلاش مي‌کند تا مجموعه عضلات بين دو ابرو را پيش و يک ماه پس از درمان با سم بوتولينوم منقبض کند؛ که بيانگر کاهش چشمگيري در خطوط ديناميک اخم است.
پرکننده‌هاي پوستي
پرکننده‌هاي پوستي موادي تزريقي هستند که به طور موقت حجم بافت نرم پوست را افزايش مي‌دهند. اين مواد به عنوان درمان انتخابي براي رفع خطوط صورت و شکل دادن به نقايص در دوسوم پاييني صورت به کار مي‌روند.
پرکننده‌هاي پوستي از نظر ترکيب، مدت اثر، قابليت لمس، سهولت استفاده، عوارض و مسائل ديگر با هم متفاوتند، که همه اين موارد روي پيامد درمان تاثير مي‌گذارند. دستيابي به پيامدهاي مطلوب با پرکننده‌هاي پوستي به آگاهي پزشک از محصولات گوناگون و مهارت وي در تزريق و همچنين توجه به اجزاي زيبايي و قرينگي صورت بستگي دارد. تجويز پرکننده‌هاي پوستي در مقايسه با تزريق سم بوتولينوم به آموزش بيشتر و تجربه طولاني‌تر و همچنين تمرين کافي براي دستيابي به نتايج مطلوب نياز دارد.
کلاژن گاوي يکي از اولين پرکننده‌هاي پوستي است که در دهه 1980 مورد استفاده قرار گرفت؛ با اين همه، مدت اثر اين محصولات تنها 4-3 ماه است. با عرضه محصولات جديدي که مدت اثر آنها از 6 ماه تا بيش از يک سال است، استفاده از پرکننده‌هاي پوستي به تازگي مورد توجه بسياري قرار گرفته است (جدول 2).
اسيد هيالورونيک يکي از پرکاربردترين پرکننده‌هاي پوستي در دسترس است که بر اساس عمق قرارگيري و نواحي درمان تنوع مي‌يابد. اسيد هيالورونيک يک گليکوزآمينوگليکان طبيعي است که در ماده زمينه‌اي خارج سلولي پوست يافت مي‌گردد؛ اين ماده موجب حمايت ساختماني پوست، تسهيل انتقال مواد مغذي و زايد سلولي و افزايش حجم و پرشدگي پوست به دليل ويژگي آب‌دوستي آن مي‌شود. پس از تزريق مقادير کم (2-1 ميلي‌ليتر) از اين ماده به پوست، چين و چروک‌ها به طور موقت کاهش يافته و صاف مي‌گردند. برخي از نواحي شايع در درمان با اين روش عبارتند از چين‌هاي نازولابيال (تصوير 4)، لب‌ها، چين‌هاي دهان و خطوط ماريونت؛ با اين همه، درمان در محدوده چين نازولابيال تنها مورد کاربرد تاييدشده از سوي FDA است.
کاهش موها با ليزر
رشد ناخواسته موها، يک شکايت شايع زيبايي در زنان و مردان است (شکل 5). تراکم موهاي بدن پيش از تولد تعيين مي‌شود و بيشتر اين موها غير قابل ديدن هستند زيرا به صورت کرک‌هاي نازک و بدون رنگدانه رشد مي‌کنند يا غيرفعال هستند. اين موهاي غير قابل رويت ممکن است در نتيجه تغييرات هورموني ناشي از افزايش سن، به موهاي انتهايي رنگدانه‌دار و قابل رويت تبديل شوند. در دوران يائسگي اين موها به صورت شايعي روي چانه، لب بالا و قدام گردن ظاهر مي‌گردند. در مردان موهاي انتهايي جديد در ناحيه پشت و شانه شايع هستند. اين تغييرات مي‌توانند براي بيماران آزاردهنده باشند و ممکن است بر تصويري که آنها از خودشان دارند و نيز بر اعتماد به نفس آنها تاثير نامطلوب بگذارند.
فناوري‌هاي متعددي از ليزر تا ساير روش‌هاي مبتني بر نور (که در اين مقاله به کليه آنها ليزر اطلاق مي‌گردد) براي کاهش موها در دسترس هستند. اصل پايه‌اي که پشت تمامي اين فناوري‌ها قرار دارد، فتوترموليز انتخابي است. انرژي در ناحيه هدف توسط رنگدانه‌هاي جاذب نور موسوم به کروموفورها جذب و متمرکز مي‌شود. ناحيه هدف گرم شده، آسيب مي‌بيند؛ در حالي که پوست اطراف که مقدار کمي از انرژي را جذب مي‌کند، دست‌نخورده باقي مي‌ماند. طي درمان‌هاي کاهش مو، کروموفور ملانين در پياز مو انرژي را جذب مي‌کند؛ در نتيجه ساختارهاي رشد مو آسيب مي‌بينند و مختل مي‌شوند.
اثربخشي درمان به رنگ پوست بيمار و ويژگي‌هاي موي وي بستگي دارد. بهترين موارد کساني هستند که پوست روشن و موهاي تيره و ضخيمي دارند. موهايي که فاقد کروموفور ملانيني کافي هستند (مانند موهاي بور يا سرخ) به طور چشمگيري تحت تاثير درمان با ليزر قرار نمي‌گيرند؛ موهاي سفيد و خاکستري نيز اصلا به اين درمان پاسخ نمي‌دهند.
ايمن‌ترين فناوري‌هاي کاهش مو آنهايي هستند که از مکانيسم‌هاي سردکننده داخلي استفاده مي‌کنند و به صورت تماسي پوست را خنک مي‌نمايند. اين وسايل دماي نوک ليزر را در کل طول درمان پايدار نگه مي‌دارند. براي نفوذ عمقي به درم و آسيب به پياز مو به انرژي زيادي نياز است؛ مکانيسم‌هاي خنک‌کننده در اين موارد اپيدرم را از آسيب گرمايي محافظت مي‌کنند و عوارض جانبي بالقوه را کاهش مي‌دهند.
جوان‌سازي با ليزر (laser photorejuvenation)
بسياري از تغييرات پوستي که با افزايش سن بروز مي‌کنند حاصل عوامل محيطي خارجي، مانند قرارگيري مکرر در معرض آفتاب هستند که سبب تسريع فرايند طبيعي پيري مي‌شوند. تغييرات پيري حاصل از نور از نظر باليني به شکل‌هاي زير ظاهر مي‌شوند: ضايعات رنگدانه‌اي خوش‌خيم اپيدرم به صورت هيپرپيگمانتاسيون نقطه‌نقطه و لنتيگو‌هاي آفتابي؛ ضايعات عروقي خوش‌خيم به صورت تلانژکتازي، اريتم، آنژيوم‌هاي گيلاسي و پوئي‌کيلودرماي سيوات (Civatte)؛ تغييرات بافتي همراه با خطوط نازک و شل‌شدگي؛ و نئوپلازي هاي بدخيم.
جوان‌سازي پوست با نور به درمان ضايعات خوش‌خيم اپيدرم و ضايعات عروقي در پوست دچار پيري ناشي از آفتاب، به وسيله ليزر گفته مي‌شود (شکل‌هاي 6 و 7). اين درمان‌ها را مي‌توان روي تقريبا هر ناحيه‌اي که دچار آسيب بر اثر نور خورشيد مي‌شود انجام داد که اين نواحي بيشتر در صورت، گردن، سينه و دست‌ها قرار دارند. جوان‌سازي پوست با نور ليزر به طور انتخابي با هدف قرار دادن کروموفورهاي ملانين در ضايعات رنگدانه‌اي و کروموفور اکسي‌هموگلوبين در ضايعات عروقي، ضايعات را بدون آسيب زدن به پوست اطراف بر مي‌دارد. مانند کاهش موها با ليزر، در اين موارد نيز دستگاه‌هايي که داراي فناوري خنک‌کننده تماسي پوست هستند از بيشترين قابليت اطمينان برخوردارند.
ميکرودرم ابريژن و لايه‌برداري شيميايي
ميکرودرم ابريژن و لايه‌برداري شيميايي از نوع روش‌هاي پوسته‌برداري هستند که براي بازسازي سطح پوست مورد استفاده قرار مي‌گيرند. جوان‌سازي پوست با درمان‌هاي پوسته‌برداري بر اصل ترميم زخم استوار است. با زخمي کردن و برداشتن کنترل‌شده لايه‌هاي سطحي پوست، بازسازي سلولي تحريک شده، درم و اپيدرم سالم‌تري ساخته مي‌شوند. پس از انجام مجموعه‌اي از درمان‌هاي پوسته‌برداري، تغييرات بافتي در پوست بارز خواهند بود: فشرده‌ شدن لايه شاخي (استراتوم کورنئوم)، صاف‌تر شدن اپيدرم، افزايش ضخامت درم با توليد کلاژن و الاستين جديد به وسيله فيبروبلاست‌ها و افزايش هيدراسيون پوست با بهبود عملکرد محافظتي اپيدرم. نتيجه به‌دست‌آمده به صورت بهبود ضايعات رنگدانه‌اي خوش‌خيم اپيدرم و ساختار بافتي پوست و بهبود احتمالي در خطوط ظريف، اندازه منافذ پوست، اسکارهاي آکنه سطحي و آکنه ولگاريس است.
اقدامات پوسته‌برداري را مي‌توان به دو گروه مکانيکي و شيميايي تقسيم‌بندي کرد. ميکرودرم ابريژن يک روش مکانيکي پوسته‌برداري است که در آن استراتوم کورنئوم با استفاده از يک ابزار ساينده خالص مانند سطوح داراي نوک الماسه يا جريان پيوسته کريستال اکسيد آلومينيوم روي پوست، برداشته مي‌شود. پيشرفت‌هاي جديد در فناوري ميکرودرم ابريژن پوسته‌برداري را با تجويز همزمان مواد موضعي ترکيب کرده است.
لايه‌برداري شيميايي روشي براي زخمي کردن پوست با استفاده از ترکيبات شيميايي مانند اسيدها و آنزيم‌ها است. مواد رايج عبارتند از اسيدهاي آلفا هيدروکسي (مانند اسيد گليکوليک و اسيد لاکتيک) و اسيدهاي بتا هيدروکسي (مانند اسيد ساليسيليک). غلظت مواد فعال، pH، زمان و روش استفاده، تعيين‌کننده عمق آسيب پوستي و نوع لايه برداري به صورت سطحي، متوسط يا عمقي است.
نکته آخر
تعداد اقدامات زيبايي انجام‌شده در ايالات متحده به دليل بيشتر شدن تقاضاي بيماران و پيشرفت در فناوري‌ها و محصولات عرضه‌شده، هر ساله رو به افزايش است. اقدامات زيبايي با حداقل تهاجم، از قبيل سم بوتولينوم و تزريق پرکننده‌هاي پوستي براي رفع چين وچروک‌ها؛ ليرز و نور شديد متناوب براي کاهش موها، بازسازي سطح پوست و جوان‌سازي پوست؛ و لايه‌برداري شيميايي و ميکرودرم ابريژن براي پوسته‌برداري از جمله رايج‌ترين درمان‌ها بوده، اساس جوان‌سازي صورت به شمار مي‌آيند. اين اقدامات وسيله‌اي براي بهتر کردن ظاهر بيماران با روشي نامحسوس و طبيعي هستند و در صورتي که به شکل پيوسته انجام شوند مي‌توانند به حفظ جواني ظاهري فرد کمک کنند. از ديدگاه پزشکان، اين اقدامات مي‌توانند با داشتن عوارض جانبي کم، به شيوه‌اي کاملا قابل اعتماد، به پيامدهاي بسيار خوبي منجر شوند و در مطب‌هاي خصوصي به اجرا در آيند.

ختنه کردن، آري يا نه!

ختنه کردن، آري يا نه!
يک سازمان بزرگ کودکان در استراليا با بازگشت به توصيه‌هاي قبلي در مساله ختنه نوزادان پسر معتقد است که هيچ مدرکي دال بر اين موضوع وجود ندارد که ختنه نوزادان خطر بيماري‌هاي عفوني قابل انتقال جنسي را در سال‌هاي بعد زندگي کاهش مي‌دهد.
به نوشته هلث دي آنها به عوارض رواني مهم اين موضوع اشاره مي‌کنند اما ساير مدارک ايالات متحده از مطالعات انجام شده در آفريقا حاکي از آن است که اين اقدام جراحي در صورتي که روي مردان بزرگسال انجام شود تفاوت آشکاري در پيشگيري از چنين بيماري‌هايي نظير ايدز دارد. طبق اظهارات آکادمي علمي کودکان آمريکا توصيه مي‌‌شود نوزادان پسر تحت عمل جراحي ختنه قرار گيرند. هنوز موضوعات غيرمطمئني در مورد خطرات و مزاياي ختنه مطرح مي‌شود. به گفته محققان دانشگاه واشنگتن تحقيقات بيشتري بايد در اين مورد انجام شود اما مزاياي واضحي از ختنه کودکان پسر ديده شده است.

دويدن با پاي برهنه، مفيدتر از دويدن با کفش

دويدن با پاي برهنه، مفيدتر از دويدن با کفش است
محققان با بررسي تاثير پوشيدن يا نپوشيدن کفش‌هاي ورزشي جديد در هنگام دويدن دريافتند که هنگام دويدن با کفش، تنش بيشتري به مفصل ران، زانو و عضلات قوزک پا وارد مي‌شود، اين تنش‌ها حتي از پوشيدن کفش پاشنه بلند بيشتر است.
براي اين تحقيق 68 نفر از جوانان(37 زن و 31 مرد) که هيچ نوع مصدوميت عضلاني استخواني نداشته و مرتبا 15 مايل در هفته با کفش‌هاي جديد مي‌دويدند، مورد بررسي قرار گرفتند. هر يك از شرکت کنندگان در اين آزمايش، يک جفت کفش ورزشي با طراحي يکسان دريافت كردند، سپس حرکت دويدن آنها بر روي تردميل مورد تحليل قرار گرفت.
اطلاعات پس از زمان گرم شدن بدن و در حالي که دوندگان با سرعتي که خودشان ترجيح مي‌دادند با آن سرعت به دويدن ادامه دهند، جمع آوري شدند. در مقايسه با دويدن با پاي برهنه، محققان به نتايج پيچش بيشتر ماهيچه‌هاي ران، زانو و قوزک پا، افزايش گشتار چرخشي داخلي دوران و انحناي بيشتر ران، افزايش به طور متوسط 54 درصد در چرخش داخلي ران، 36 درصد در انحناي زانو، گشتاور مفصل، معياري از ميزان پيچش بر محوري است که مفصل بر روي آن قرار دارد دست يافتند.
همچنين پياده روي با کفش‌هاي پاشنه بلند، 20 الي 26 درصد و دويدن با کفش‌هاي ورزشي 36 الي 38 درصد، گشتاور مفاصل زانو را افزايش مي‌دهد.
محققان نتيجه گرفتند که هر چند دويدن با کفش‌هاي ورزشي به حفظ سلامتي بدن کمک مي‌کند ولي باعث افزايش تنش در مفاصل ران، زانو و قوزک پا مي‌شود.

سرطان سينه ؛ درمان موفق با تشخيص زود‌هنگام

جام جم آنلاين: پزشكان متخصص زنان تاكيد مي‌كنند اگر بيماران مبتلا به سرطان سينه در مرحله ابتدايي بيماري براي درمان مراجعه كنند ، امكان درمان آنها بيشتر و هزينه شان هم كمتر خواهد شد.
سرطان سينه ؛ درمان موفق با تشخيص زود‌هنگام
به گزارش مركز تحقيقات سرطان پستان جهاد دانشگاهي، در حال حاضر اكثريت مبتلايان به سرطان سينه (حدود 57 درصد) در هنگام مراجعه در مرحله 2 بيماري، 25 درصد در مرحله 3 ابتلا به بيماري و 18 درصد در مرحله ابتدايي بيماري، براي درمان مراجعه مي‌كنند.
اين گزارش مي‌افزايد: سرطان سينه شايع‌ترين سرطان در بانوان است و 32 درصد از كل موارد سرطان‌هاي زنان و 19 در صد علت مرگ و مير زنان مبتلا به سرطان را شامل مي‌شود به عبارتي دومين علت مرگ ناشي از سرطان را شامل مي‌شود.
ميزان بروز اين سرطان در ايران 26 مورد به ازاي هر 100 هزار نفر جمعيت زنان بالاي 30 سال و در كشورهاي غربي حدود 130 در 100 هزار نفر است، ولي متاسفانه سن بروز سرطان پستان در زنان ايراني حداقل يك دهه كمتر از سن همين گروه از زنان در كشور‌هاي توسعه يافته است. يعني زنان در ايران در سنين پايين‌تري مبتلا مي‌شوند.
آمارها نشان مي‌دهد كه ميزان بروز سرطان پستان در جهان سالانه 2 درصد در حال افزايش است. اما علي‌رغم ميزان افزايش مبتلايان به سرطان پستان، ميزان مرگ و مير ناشي از آن كاهش يافته است كه اين نكته بيانگر پيشرفت در روش‌هاي اطلاع‌رساني و در نتيجه تشخيص زودرس بيماري در دنيا به دليل اهميت دادن دولت‌ها، رسانه‌ها و... به اين امر بوده است.
مرگ و مير كمتر و بقاي بالاتر سرطان پستان، به ميزان بالاتر تشخيص در مراحل اوليه بستگي دارد كه اين امر از راه اطلاع‌رساني و آگاهي بخشي، آموزش عمومي و بيماريابي براي ضايعات پيش بدخيم يا بدخيم در مراحل اوليه، حاصل مي‌شود. حتي امروزه بعضي عقيده دارند كه آموزش و آگاهي بخشي به بانوان حرف اول را در تشخيص زودرس و كاهش مرگ و مير بيماري مي‌زند.
روش‌هاي تشخيص زودرس سرطان پستان شامل خود آزمايي ماهانه پستان در منزل، معاينه منظم توسط متخصص جراحي پستان و ماموگرافي است.
ماموگرافي روش بسيار موثري در تشخيص زودرس سرطان پستان است چون مي‌تواند بروز سرطان را چندين سال قبل از بروز علايم فيزيكي تشخيص دهد و در نتيجه درمان موفق‌تر خواهد بود.
در مطالعات ذكر شده است كه ماموگرافي مي‌تواند به‌طور متوسط 90-80 درصد از سرطان‌هاي پستان بدون علامت در زنان را تشخيص دهد و نيز تشخيص زود هنگام سرطان پستان با ماموگرافي مي‌تواند تا حدود 30 درصد ميزان مرگ و مير ناشي از اين بيماري را كاهش دهد.
متاسفانه بانوان ايراني به‌دليل عدم دريافت آموزش‌هاي صحيح و لازم به منظور انجام معاينات شخصي در منزل و عدم فرهنگ مراجعه به پزشك در رابطه با بيماري‌هاي پستان، به‌دليل وجود تابوي فرهنگي نادرست، بيش از زنان ديگر كشورها در معرض خطر مرگ ناشي از ابتلا به اين بيماري قرار دارند.

درد پاهایم آنقدر زیاد شده شب ها نمی توانم بخوابم

درد پاهایم آنقدر زیاد شده شب ها نمی توانم بخوابم
با توجه به مطالبی که بیان کردید به نظر میرسد مشکل شما ناشی از وجود واریس می باشد . البته تشخیص قطعی باید با معاینه صورت گیرد .
واریس، شایعترین بیماری عروقی انسان است که حدود ۲۰-۱۰% جمعیت را مبتلا می کند. وریدهای واریسی به صورت عروق طویل، متسع و پر پیچ و خم و غالباً در سطوح داخلی اندام تحتانی دیده می شوند.
اتساع غیر عادی وریدها می تواند در مکان های متفاوتی از بدن شامل طناب اسپرماتیک ( واریکوسل )، مری ( واریس مری ) و آنورکتوم ( هموروئید ) رخ دهد. توصیف اولیۀ واریس و نیز کشف ارتباط آن با بارداری، ضربه و ایستادن طولانی مدت به قرن ها قبل بر می گردد.
مطالعات جدید، همه تأیید کنندۀ نقش جنس مؤنث، بارداری، سابقۀ خانوادگی، سرپا ایستادن طولانی و سابقۀ فلبیت به عنوان ریسک فاکتورهای مرتبط با آن هستند. بیشترین میزان شیوع واریس در زنان بین سن ۴۹-۴۰ سالگی برآورد شده است.
آناتومی وریدی اندام تحتانی :
وریدهای اندام تحتانی، شامل سه گروه هستند:
۱- سیستم وریدی سطحی ( ورید صافن بزرگ و کوچک )
۲- سیستم وریدی عمقی
۳- سیستم وریدی رابط و سوراخ کننده ( پرفوران ) که ارتباط بین این دو سیستم را برقرار می سازد.
وریدهای صافن بزرگ و کوچک که وریدهای سطحی حاوی دریچه های متعدد هستند، ضمن دریافت خون وریدی نواحی سطحی پا و ساق، از مجاورت قوزک ها به سمت بالا صعود کرده و در نهایت به وریدهای خلف زانو و ران می پیوندند. وریدهای سوراخ کننده در اندام تحتانی، از خلال فشیای عضلانی عبور نموده و به عنوان رابط بین سیستم وریدی سطحی و عمقی عمل می کنند. وریدهای رابط نیز خود وریدهای سیستم سطحی یا عمقی را به یکدیگر ارتباط می دهند. به طور کلی در هر اندام تحتانی حدود ۲۰۰ ورید سوراخ کننده وجود دارد.
وریدها در مقایسه با شریان ها، نازکتر بوده و عضلات صاف و بافت الاستیک کمتری دارند. حجم خون موجود در اندام تحتانی با تغییر وضعیت شخص از حالت دراز کشیده به ایستاده، به حدود نیم لیتر می رسد. افزایش حجم خون، منجر به بالا رفتن گنجایش وریدی شده که توسط انقباض عضلات صاف موجود در دیوارۀ ورید، تنظیم می گردد. وضعیت ایستاده، تشکیل ستون عمودی از خون را به دنبال دارد که فشار هیدروستاتیکی معادل با فاصلۀ انگشت شست پا تا دهلیز راست قلب، ( ۱۲۰-۱۰۰ میلیمتر جیوه ) اعمال می کند. برای جلوگیری از تجمع خون در پاها و امکان پذیر گشتن حرکت آن به سمت قلب، باید بر این فشار هیدروستاتیک غلبه شود.
عوامل متعددی از جمله دریچه های وریدی که جریان خون را به صورت یکطرفه از وریدهای سطحی به عمقی و سپس از عمق پا به سمت قلب هدایت میکنند، در این امر دخیل می باشند. شریانها فاقد چنین دریچه هایی هستند. وریدهای واریسی به دو گروه اولیه و ثانویه، تقسیم بندی می شوند. وریدهای واریسی اولیه، ناشی از نقائص ژنتیکی یا تکاملی در دیوارۀ ورید هستند که با کاهش خاصیت ارتجاعی آن، موجب نارسایی دریچه ای می گردند. بیشتر موارد عدم کفایتوریدهای واریسی، اولیه هستند.
نوع ثانویه، از تخریب یا عدم عملکرد دریچه ها به دنبال تروما، ترومبوز در وریدهای عمقی، وجود فیستول بین شریان و ورید و یا انسداد قسمت فوقانی ورید (توسط تومور لگنی یا بارداری) و… ناشی می شود. زمانی که دریچه های وریدهای عمقی و پرفوران آسیب می بینند، استاز مزمن وریدی می تواند به تغییرات مزمن پوستی و التهاب وریدهای واریسی سطحی منجر شود که ایجاد عفونت را به دنبال دارد.
در مورد علت تشکیل وریدهای واریسی و پیشرفت آنها، چند فاکتور مهم مطرح شده اند : ارث به عنوان مهمترین علت زمینه ای واریسی شدن وریدها، شناخته شده است. هورمون های زنانه در جنس مؤنث با تاثیر بر عروق سطحی اندام تحتانی از عوامل مهم ایجاد واریس هستند. بنابراین واریس در بین خانم ها نسبت به آقایان شیوع بیشتری دارد. هورمون پروژسترون، انقباض عضلات صاف جدار عروق را مهار کرده و بدین ترتیب باعث اتساع و گشاد شدن آنها می گردد. افزایش این هورمون ها در دوران بارداری، واریس را به یکی از شکایات شایع این دوره، به ویژه در سه ماهۀ اول ( ۸۰-۷۰% ) تبدیل می سازد. ضمن اینکه حاملگی، با اثر فشاری بر قسمت های فوقانی وریدهای اندام تحتانی، برگشت خون به سمت بالا را دچار اختلال می نماید. نیروی جاذبه از دیگر فاکتورهای مهم است. هنگامیکه به مرور زمان و به دنبال ایستادن های مکرر و طولانی مدت، خون در عروق اندام تحتانی تجمع می یابد، به دلیل فشار ناشی از وزن این ستون خون، اتساع وریدی و به مرور زمان نارسایی دریچه های مسئول یکطرفه نمودن جریان خون رخ داده که خود سیکل معیوبی را به سمت اتساع و استاز بیشتر وریدی موجب می شود و بدین ترتیب واریس تشدید می گردد.
علایم :
علایم بالینی بیماران دچار واریس می تواند کاملاً متغیر باشد. بیشتر وریدهای واریسی بدون علامت بوده و تنها از جنبۀ زیبایی به توجه پزشکی نیاز می یابند. در صورت علامتدار شدن، احساس درد، پری و سنگینی منتشر و غیر اختصاصی در ساق پاها به خصوص متعاقب ایستادن به مدت طولانی، وجود دارد. گاهی تورم در مچ پا دیده می شود. این نشانه ها، با گذشت زمان پیشرفت کرده و بدتر می شوند. معمولاً بالا گرفتن پاها موجب بهبود نشانه ها و تسکین نسبی بیمار می گردد.
غالباً مکان درگیری، نواحی زانو به پائین به خصوص در مسیر شاخه های سیستم صافن بزرگ است. در ظاهر، وریدهای واریسی به صورت وریدهای طویل و برجسته در سطح اندام های تحتانی مشاهده می شوند. گاهی شبکه های وریدی کوچک و مسطحی به رنگ آبی – سبز، با واریس همراهی کرده که خود علامت دیگری از نقص عملکرد وریدی است. یکسری نشانه ها خاص نارسایی مزمن وریدی می باشند که عبارتند از ادم، هیپرپیگمانتاسیون یا تیرگی و تغییر رنگ پوست، التهاب پوست به همراه پوسته ریزی و زخم های وریدی. ممکنست تغییرات پوستی حتی در حضور واریس های بزرگ و وسیع، وجود نداشته باشد. تورم همراه واریس، بیشتر مؤید نارسایی جانبی در سیستم وریدی رابط یا عمقی و سایر زمینه های طبی مانند مشکلات قلبی و کلیوی است، ولی یک تورم خفیف، ممکنست از خود واریس به تنهایی ناشی شده باشد. گرفتگی شبانۀ پاها می تواند در همراهی با سایر علایم رخ دهد که معمولاً با استفاده از کینین سولفات که تحریک پذیری عضلانی را کاهش می دهد، بهبود می یابد. به طور کلی اکثر بیماران توسط روش های حفاظتی، کنترل می شوند. ولی اگر درمان نشانه ها و عوارض ناشی از استاز وریدی مانند التهاب پوست، خونریزی، ترومبوز و یا زخم های سطحی مقدور نشد، بیمار کاندید اقدامات جدی تر می شود.
درمان :
در صورت عدم انجام اقدامات درمانی، وریدهای واریسی خود به خود بهبود نیافته، بلکه بتدریج و به آهستگی سیر پیشرونده ای را طی می کنند. درمان زود هنگام، اغلب از پیشرفت نشانه ها جلوگیری کرده و با نتایج بالینی و زیبایی دراز مدت مؤثرتری همراه است.
برای تعیین روش درمانی مطلوب، باید علل و میزان گستردگی بیماری کاملاً مشخص شود. بدین منظور، انجام معاینۀ فیزیکی کامل برای تشخیص شدت و پراکندگی واریس های اندام تحتانی لازمست. برای تشخیص نارسایی وریدی، تست های تشخیصی ویژه ای به کار می روند. همچنین تشخیص افتراقی های مرتبط با علایم بیمار، باید همگی مدنظر قرار گرفته و بر حسب علایم، رد یا تأیید گردند.
درمان هر دو نوع اولیه و ثانویۀ واریس در درجۀ اول شامل برنامه ایست که به منظور کنترل نارسایی وریدی انجام می شود. این برنامه شامل استفاده از جوراب های الاستیک حمایتی، بالا گرفتن متناوب پاها و انجام تمرینات مداوم می باشد. برای اغلب بیمارانی که فعالیتشان مستلزم ایستادن یا نشستن طولانی مدت است، استفاده از جوراب های الاستیک فشاری تا زانو یا ران ( فشار ۳۰-۲۰ میلی متر جیوه ) مفید هستند این جوراب ها برای کاستن از احتباس خون وریدی در طی روز پوشیده شده و شب ها در آورده می شوند. تورم وریدهای واریسی با استفاده از جوراب واریس کاهش یافته و نشانه های بیمار از قبیل درد، ناراحتی و ورم گهگاه مچ پا برطرف می گردند. فشار حاصله از جوراب های الاستیک، جریان خون را به سمت وریدهای عمقی و سپس به سوی قلب تسهیل کرده و مانع تجمع و باقیماندن خون در اندام تحتانی می شود. روش های درمانی متداول عبارتند از اسکلروتراپی و جراحی. اندیکاسیون های درمان جراحی شامل درد دائم و ناتوان کننده، ترومبوفلبیت سطحی راجعه، ضایعات و زخم های پوستی همراه با خونریزی هستند.
اسکلروتراپی برای شاخه های کوچک وریدی کمتر از یک میلی متر یا وریدهای واریسی با ۳-۱ میلی متر قطر، وریدهای باقیمانده پس از جراحی، واریس های خونریزی دهنده، ناهنجاری های مادر زادی کوچک وریدی و واریس های بزرگ اطراف زخم انجام می گیرد. با قرار دادن بیمار در وضعیت خوابیده به پشت، حجمی از محلول اسکلروزان ( سدیم کلرید۴/۲۳%یا سدیم تترادسیل سولفات و … ) به داخل ورید واریسی که از دو انتها مسدود شده تزریق گشته و با تشکیل لخته، ورید مذکور بسته می شود. بعد از این عمل به مدت ۲-۱ هفته این ناحیه توسط بانداژ یا جوراب های مخصوص، تحت فشار مستقیم قرار می گیرد.
عوارض شامل : واکنش های آلرژیک، هیپرپیگمانتاسیون، نکروز پوستی، درد، آنافیلاکسی و ترومبوفلبیت، نادرند. اسکلروتراپی تزریقی برای بیمارانی انجام می شود که علایمی دال بر رفلاکس ( پس زدن و برگشت ) خون در عروق صافن ندارند. اسکلروتراپی تنها می تواند بهبود موقت به دنبال داشته باشد. چرا که وریدهای واریسی می توانند مجدداً در ناحیه ای دیگر عود کنند. ضمن اینکه با از بین رفتن لخته، ورید مسئله دار مجدداً باز می شود.
هدف از درمان جراحی، حذف فشار هیدروستاتیک به عنوان عامل پس زدن خون ورید صافن و پرفوران و نیز درمان آن از جنبۀ زیبایی است. عروق واریسی بزرگ ران، باید توسط جراحی برداشته شوند. روش جراحی وابسته به تعیین ظرفیت وریدهای عمقی و پرفوران و محل رفلاکس وریدی است. با انتخاب دقیق بیمار و بکارگیری روش مناسب جراحی، میزان عود تقریباً ۱۰% است.
از سایر روش های تهاجمی درمان واریس، می توان به روش بستن ورید توسط کاتتر داخل وریدی که با وارد کردن انرژی به دیوارۀ ورید و گرم کردن آن، موجب روی هم خوابیدن جداره های وریدی می شود، اشاره نمود. همچنین روش های جدید استفاده از لیزر در درمان واریس با حداقل میزان تهاجم و بهترین نتایج درمانی به طور روز افزون به کار می روند. به کار گیری لیزر با صرف زمان کمتر، به جای نگذاشتن اسکار و پدیدار گشتن سریع نشانه های بهبود، جایگزین بسیار مناسبی برای جراحی است. چرا که انجام عمل جراحی ضمن صرف هزینۀ بیمارستان و بیهوشی و زمان طولانی بهبود، ممکنست با وارد کردن صدمات جانبی به بافت اطراف ورید و نیز بر جای گذاشتن اسکار همراه باشد. از سویی این وریدها می توانند بعد از عمل، مجدداً در محل جدیدی تشکیل شوند.
برنامۀ توصیه شده جهت برخورد خود بیمار با وریدهای واریسی شامل:
ارتباطات تغذیه ای
تغییرات در شیوۀ زندگی
توصیه ها و احتیاطات پزشکی
۱- تغذیه :
مصرف مکمل های غذایی شامل ویتامین A، K،D ، E، C، B۶، B۱۲ و بیوفلاوونید که جریان خون را بهبود بخشیده و در پروسه های ایمنی، ترمیمی و هضم مواد نقش دارند و از مواد معدنی، کلسیم و منیزیم برای برطرف ساختن گرفتگی های عضلانی و روی ( تاثیر بر روندهای ترمیمی )، توصیه می شوند. اسیدآمینه ها و نیز فاکتورهای غذایی همراه ( مانند کوآنزیم ۱۰ و اسیدهای چرب ضروری ) از دیگر ملزومات تغدیه ای با تاثیر مثبت بر گردش خون، حفظ عروق و اکسیژن رسانی می باشند. از جمله می توان به عصارۀ هستۀ انگور اشاره کرد که دارای اثرات مفیدی برگردش خون و بافت همبند سیستم قلبی عروقی، سیستم ایمنی و نیز خنثی کردن رادیکال های آزاد مضر می باشد.
توصیه های تغذیه ای :
- رژیم غذایی کم چربی و نیز حاوی مقادیر کم کربوهیدارت های خالص شده را رعایت کنید. ( به عنوان مثال، یک رژیم غذایی محتوی ماهی و سبزیجات و میوه های فراوان می تواند این منظور را تامین کند ).
- سعی کنید فیبر را به مقدار زیاد مصرف نمائید. فیبر فراوان، روده ها را پاک نموده و از یبوست ( که در ایجاد وریدهای واریسی سهیم است ) جلوگیری می کند. مواد غذایی شامل فیبر زیاد عبارتند از غلات سبوس دار، میوه ها و سبزیجات تازه.
- مقادیر نمک دریافتی را کاهش دهید.
- از مصرف بعضی مواد مانند پروتئین حیوانی، شکر، بستنی، غذاهای سرخ شده، پنیر، بادام زمینی، تنباکو، الکل و مواد غذایی که تحت پرو سه های صناعی قرار می گیرند بپرهیزید.
۲- شیوۀ زندگی :
تمرینات بدنی مکرر مانند پیاده روی، دوچرخه سواری و شنا هم به بهبود گردش خون کمک نموده و هم فرصتی برای حرکت دادن متناوب پاها فراهم می سازند. وزن را باید در حد مطلوب و سالم نگهداشت. باید از لباس های راحت و آزاد استفاده نمود که جریان خون را به ویژه در نواحی کمر، کشالۀ ران و پاها محدود نکنند. باید از نشستن یا سر پا ایستادن به مدت طولانی اجتناب کرد. در بین ساعات کاری، باید فواصل کوتاهی را به عنوان استراحت در نظر گرفته و پاها را از سطح قلب بالاتر نگه داشت و یا حین ایستادن وزن را به طور متناوب از روی یک پا به پای دیگر منتقل نمود. باید از اقداماتی مثل روی هم انداختن پاها، بلندکردن اجسام سنگین و قراردادن فشار و بار اضافی غیر ضروری روی پاها پرهیز کرد. قرار دادن پاها در وان آب سرد هم برای گردش خون و هم کاهش درد مؤثر است.
۳- توصیه های پزشکی :
پرهیز از خاراندن پوست مناطق مجاور واریسها برای جلوگیری از زخم و خونریزی، استفاده از جوراب های مخصوص برای حمایت از وریدهای واریسی و ممانعت از تورم بیشتر آنها و مراجعه جهت دریافت خدمات درمانی یا جراحی، باید مورد توجه قرار گیرند.
پیشگیری از واریس
رعایت موارد زیر كه از طرف انجمن پیشگیری از بیماریها در آمریكا برای پیشگیری از واریس توصیه شده است بسیار موثر است:
‪- ۱‬در هنگام نشستن پاهای خود را روی هم نیاندازید.
‪- ۲‬به طور منظم ورزش كنید. راهپیمایی به جریان خون در پاها از طریق ایجاد انقباض عضلانی و قدرت وریدی كمك می‌كند.
‪ - ۳‬وزن خود را كم كنید.
‪ - ۴‬از ایستادن طولانی مدت اجتناب كنید. اگر شغل شما ایجاب می‌كند برای مدت طولانی سر پا بایستید وزن خود را به طور مرتب هر چند دقیقه یك بار از یك پا بر روی پای دیگر بیاندازید.
‪- ۵‬هرگز لباس‌های تنگ كه نواحی كشاله ران ،مچ دست و پاها را فشار می‌دهد نپوشید.
‪- ۶‬از غذاهای پرالیاف مانند نان غلات كامل، میوه و سبزی تازه و سبوس غلات استفاده كنید. پیشگیری از یبوست مانع از ایجاد فشار بر عروق می‌شود.
‪- ۷‬درحال استراحت پاهای خود را بالا قرار دهید.
‪- ۸‬در رانندگی‌های طولانی مدت هر ‪ ۴۵‬دقیقه بایستید وكمی راه بروید.

قهوه پسران را مهيج‌تر مي‌کند

قهوه پسران را مهيج‌تر مي‌کند
پژوهشگران معتقدند که كافئين موجود در قهوه، پسران را بيشتر از دختران به هيجان و جنب و جوش مي‌اندازد. به گزارش ديلي‌نيوز، كافئين روي پسرها تاثير قوي‌تري نسبت به دخترها دارد
در اين پژوهش که از سوي گروهي از محققان دانشگاه بوفالو در آمريكا انجام گرفته است، تاثير نوشيدني‌هاي كافئين دار روي كودكان و نوجوانان 12 تا 17 سال بررسي شد. اين تحقيق مشخص شد که پسرها بعد از مصرف نوشيدني حاوي كافئين مدت بسيار طولاني‌تري نسبت به دخترها به انجام بازي‌هاي رايانه‌اي مشغول مي‌شوند. محققان مي‌گويند که ما مطمئن نيستيم كه چرا پسرها نسبت به اين ماده بيشتر واكنش نشان مي‌دهند اما تصور مي‌كنيم كه علت آن تاثير كافئين روي هورمونهاي موجود در خون آنها و تاثير آن روي متابوليسم كافئين است. اين پژوهش كه در نشريه فارماكولوژي رفتاري به چاپ رسيده است.

پيشگيري از عفونتهاي آميزشي

پيشگيري از عفونتهاي آميزشي
عفونتهاي آميزشي از انواع بيماريهاي واگير دار هستند كه بطور عمده از طريق آميزش جنسي با فرد آلوده انتقال می یابد.
اين عفونتها در بيشتر كشورها شايع بوده و نقص در تشخيص و درمان آن در مراحل اوليه ممكن است عوارض و مشكلات شديدي از جمله نازايي ، حاملگي خارج از رحم ، عفونت رحم و لوله هاي رحمي ، سرطانهاي دستگاه تناسلي زنان ناهنجاري هاي مادرزادي نوزادان مرگ و مير داخل رحمي و يا دوره نوزادي و دردهاي مزمن شكمي را ايجاد نمايد .
بر اساس برآورد سازمان جهانی بهداشت سالانه بیش از ۳۳۰ میلیون مورد جدید بیماریهای مقاربتی قابل درمان از جمله سیفیلیس و سوزاک در دنیا بروز می نماید و در واقع روزانه شاهد بروز حدود یک میلیون مورد جدید از بیماریهای مقاربتی در دنیا هستیم. در ايران گروه سني ۲۰ تا ۲۹ سال ، بيشترين گروه مبتلا مي باشد .
بين عفونتهاي آميزشي و انتقال ايدز ارتباط نزديكي وجود دارد . مشخص شده است كه هر دو نوع عفونت آميزشي ( بدون زخم يا زخم )، خطر انتقال جنسي HIV ( ايدز ) را به ميزان زيادي افزايش مي دهند . يكي از دلايل بروز عفونتهاي مسري جنسي كه ايدز يكي از مهلك ترين آنهاست ، رفتارهاي جنسي نا ايمن در افراد جوان است .
محيط دستگاه تناسلي زن بگونه اي است كه احتمال ابتلاي زنان به عفونتهاي تناسلي بيشتر از مردان مي باشد و اين عفونتها براي زنان مسائل و مشكلات بيشتري بوجود مي آورند . اما مردان هم دراثر عفونتهاي تناسلي ممكن است دچار ناباروري ، درد طولاني مدت و بيماريهاي خطرناك ( ايدز و …) شوند .
شكايات شايع در عفونتهاي آميزشي
درد زير دل ، مقاربت دردناك ، ترشحات مهبلي خونريزي زياد و طولاني مدت ، سوزش ادرار ، عادت ماهيانه دردناك ، تب و گاهي تهوع و استفراغ و خونريزي در فواصل عادات ماهيانه يا در زمان نزديكي .
شكايات شايع مردان :
در اكثر مواقع مردان فاقد علائم واضح باليني هستند ولي بطور كلي ميتوان به سوزش ادرار ، تب ، خروج چرك از مجراي ادراري اشاره كرد .
علائم باليني شايع بيماري :
در معاينه بيماران علائم ذيل مشاهده مي گردد
زنان : وجود ترشحات چركي ، زخمي يا شكننده بودن دهانه رحم ، زخم تناسلي .
مردان : تورم غدد لنفاوي ناحيه كشاله ران ، تورم پوست بيضه ها ، خروج چرك از مجراي ادرار
يكي از علامتهاي مهم عفونتهاي آميزشي وجود زخم ، تب خال يا زگيل تناسلي است .
سوزاك كه يكي از شايعترين بيماري هاي مقاربتي است ، در مردان با علائمي همچون ترشح چرك از مجراي ادرار ، تكرر و سوزش ادرار ، درد در موقع ادرار كردن و در هنگام تماس جنسي همراه است ، بانوان اكثراً بدون علامت هستند اما مجراي تناسلي و گردن رحم فرد مبتلا آلوده كننده است .
همه عفونتهاي آميزشي علامت ندارند . به همين علت براي
تشخيص دقيق لازم است از معاينه يا آزمايش كمك گرفته شود .
پيشگيري
رعايت اصول اخلاقی و بهداشتی در روابط جنسی و نداشتن رفتارهای جنسی پرخطر
وفاداری به همسر و داشتن رفتار جنسی مسوولانه
خویشتن داری در هنگام تجرد و اجتناب از روابط جنسی نامشروع قبل از ازدواج
استفاده از كاندوم .
شستشوي دستگاه تناسلي و همچنين ادرار كردن بعد از تماس جنسي .
شستشو و انتخاب لباس زير مناسب .
مناسب ترين نوع لباس زير ، لباسهايي هستند كه از پارچه نخي تهيه شده اند .
درمان
نكته مهمي كه در درمان بايد مورد توجه قرار گيرد اين است كه :
در موقع درمان افراد مبتلا ، علاوه بر درمان بیمار ، باید همسر و شریک جنسی او نیز درمان شود. در غير اينصورت ، چون بیماری مسری است، چرخه انتقال ادامه می یابد. افراد مبتلا تا بهبودی کامل باید از تماس جنسی خودداری کنند و این خودداری تا از بین رفتن علائم و تكميل دوره درمان باید ادامه داشته باشد. در غير اينصورت لازم است در تمام مراحل نزدیکی از کاندوم استفاده نمایند.
درمان هريك از انواع عفونتهاي آميزشي ، مخصوص و متفاوت است اما روش درمان آنها ، ممكن است شبيه يكديگر باشد . نكته مهمي كه بايد در درمان عفونتهاي تناسلي به آن توجه كرد شروع به موقع و زود هنگام درمان است .
ممكن است براي درمان عفونتهاي آميزشي از داروهاي خوراكي ، تزريقي و يا موضعي استفاده شود . داروها بايد بطور كامل،مصرف شوند. درمان ناقص علاوه بر باقي ماندن بيماري ، مي تواند مقاومت دارويي نيز ايجاد كند .

6 توصيه براي افزايش قدرت باروري

توصيه براي افزايش قدرت باروري
تصميم گرفته‌ايد بچه‌دار شويد؟ اکثر زوج‌ها پس از چنين تصميمي ظرف 6 ماه به خواسته خود مي‌رسند اما براي برخي ديگر رسيدن به اين خواسته سخت و طولاني است. توصيه اول متخصصان نازايي به اين دسته از زوج‌ها، توصيه‌هاي رفتاري زير است. اگر تلاش کرديد و با وجود داشتن روابط زناشويي مرتب پس از يک سال نتيجه‌اي حاصل نشد، مراجعه به متخصص نازايي را به تاخير نيندازند.
ساعت زيستي را جدي بگيريد
هماهنگ کردن کار و خانواده کمي سخت است. نکته‌اي که بايد در اين بين به آن توجه داشت اين است که ساعت زيستي زنان سريع‌تر از ساعت زيستي مردان حرکت مي‌کند. قدرت باروري زنان در 25 سالگي به اوج خود مي‌رسد، در حالي که براي مردان اين زمان 35 سالگي است. در سن 30 سالگي احتمال بچه‌دار شدن زنان به سرعت کاهش مي‌يابد و در حالي که در 25 سالگي احتمال بارور شدن در هر ماه 25 درصد است، اين ميزان در 35 سالگي به 12 درصد و در 42 سالگي به 6 درصد مي‌رسد. متاسفانه در جامعه امروز سن ميانگين اولين بارداري در زنان 30 سالگي شده است.

از الکل و سيگار پرهيز کنيد
سيگار تخمک‌گذاري را مختل مي‌کند و احتمال سقط جنين را افزايش مي‌دهد. اين موضوع هم در زنان و هم در مردان به اثبات رسيده است. بررسي‌ها نشان داده در زنان سيگاري، لقاح مصنوعي خارج از رحم نيز با موفقيت کمتري همراه است. در رابطه با مصرف الکل نيز بررسي‌ها حاکي از اين موضوع است که مصرف بالاي الکل قدرت باروري در زنان و مردان را کاهش داده اما هم در رابطه با سيگار و هم الکل، قطع مصرف مي‌تواند سبب تقويت مجدد باروري در هر دو جنس شود.

مراقب وزن‌تان باشيد
اضافه وزن نه تنها روي قدرت باروري زوج‌ها بلکه در سلامت نوزادي که در آينده متولد مي‌شود، تاثيرگذار است. در واقع رابطه نزديکي بين وزن مادر قبل از بارداري و کيفيت اسپرم در فرزند پسر وقتي بالغ مي‌شود، وجود دارد. محققان گمان مي‌کنند به احتمال زياد يک زن چاق چون بافت چربي بيشتري دارد، استروژن بيشتري توليد مي‌کند. اين موضوع نه تنها بر تخمک‌گذاري خود او تاثير گذشته و آن را دچار اشکال مي‌کند بلکه مي‌تواند بر رشد بيضه جنين پسر او هم تاثير بگذارد و سبب کاهش توليد اسپرم توسط بيضه‌ها در سن بلوغ شود. مردان چاق هم معمولا دچار به هم ريختگي در توليد هورمون بوده که اين موضوع بر باروري آنها تاثير مي‌گذارد. در مورد مردها کمبود تستوسترون و افزايش استراديول و انسولين مي‌تواند اثرات ناخوشايندي بر ميل جنسي و کيفيت اسپرم بگذارد. بيضه مردان چاق حرارتي بالاتر از حد نرمال داشته و اين امر مي‌تواند روند توليد اسپرماتوزوييد را دچار مشکل کند. برعکس اين موضوع لاغري بيش از حد هم خوب نيست. زنان بسيار لاغر نمي‌توانند به اندازه کافي استروژن توليد کنند و روند تخمک‌گذاري در آنها مختل مي‌شود و احتمال بروز انواع مشکلات را حين بارداري پيش مي‌آورند. آمار نشان داده مردان خيلي لاغر نيز کمتر از ساير مردان فرزنددار مي‌شوند.

در حد تعادل ورزش کنيد
ورزش در حد متعادل خوب است اما بيش از حد آن براي باروري مضر است. بررسي‌ها نشان داده ورزش بيش از 5 ساعت در هفته سبب ترشح آندروفين در بدن زنان شده و تخمک‌گذاري را دچار مشکل مي‌کند.

از آفت‌کش‌ها دور بمانيد
سموم و آفت‌کش‌ها امروزه به شکل وسيعي در کشاورزي و صنايع پلاستيکي (بيسفنولA) مورد استفاده قرار گرفته و به شدت براي باروري و سيستم هورموني انسان مضر است. بررسي‌ها نشان داده است در زناني که در مواجهه طولاني و زياد با اين نوع مواد هستند احتمال سقط جنين بسيار بالاست.

تغذيه خودتان را اصلاح کنيد
متخصصان تغذيه مي‌گويند داشتن يک رژيم غذايي صحيح مي‌تواند تا حد زيادي از ناباروري افراد پيشگيري کند. همان‌طور که مي‌دانيد ويتامين‌ها و مواد معدني آنتي‌اکسيداني (ويتامين A، B و E، زينک،‌ سلنيوم، مس و...) در توليد اسپرماتوزوييدها و تخمک نقش مهمي ايفا مي‌کنند. داشتن رژيم غذايي با کيفيت و متناسب با قد، جنس و سن مي‌تواند بر کيفيت اسپرم و تخمک و قدرت باروري در مردان و زنان تاثير بگذارد. در حال حاضر هنوز موثر بودن مصرف مکمل‌هاي غذايي در بهبود قدرت باروري به اثبات نرسيده است. به هر حال به زوج‌ها توصيه مي‌شود قبل از تصميم به باروري و طي آن و بعد از باردار شدن رژيمي صحيح را دنبال کنند.
آنچه قدرت باروري را کاهش مي‌دهد
مصرف دخانيات، چه سيگار و چه مواد مخدر باعث کاهش حرکت لوله‌ها در خانم‌ها و حتي ايجاد بارداري‌هاي خارج از رحم و نازايي مي‌شود و براي تخمک و اسپرم سمي بوده و در‌ آقايان نيز سبب کاهش حرکت اسپرم مي‌شود. در رابطه با تغذيه بايد گفت اگر به حالت سوءتغذيه نرسد، آن قدرها عامل مهمي نيست. بيش از آن عفونت‌هاي دستگاه تناسلي است که در هر دو جنس مهم است. برخي بيماري‌هاي مقاربتي در زنان و مردان مي‌تواند به ويژه در خانم‌ها سبب بسته شدن لوله‌ها و نازايي شود. امروزه متاسفانه سن ازدواج و بارداري در خانم‌ها بالا رفته و معمولا اکثر زنان بعد از 30 سال بچه‌دار مي‌شوند. در اين سنين مشکلاتي همچون فيبروم را داريم که به ويژه اگر به داخل رحم برجسته شده باشند، مي‌توانند عامل ناباروري باشند زيرا امکان عبور اسپرم را نمي‌دهند يا جنين نمي‌تواند به خوبي در رحم بنشيند و سبب نازايي مي‌شود. بالا رفتن سن در جامعه چه در خانم‌ها و چه در آقايان سبب کاهش باروري به دليل پايين آمدن کيفيت اسپرم و تخمک مي‌شود. دود و استرس و آلودگي هوا نيز گرچه به نظر بي‌تاثير مي‌رسد اما در واقع به ويژه در آقايان بر توليد اسپرم تاثير مي‌گذارد. بيماري‌هايي مثل آندومتريوز در خانم‌ها به دليل ايجاد مواد زياد التهاب‌زا و ايجاد چسبندگي مي‌تواند از بارداري جلوگيري کند. در ضمن آفت‌کش‌ها، کودها و سرب‌هاي موجود در فرآورده‌هاي کشاورزي همگي نيترات بالايي دارند که بر بارداري تاثير مي‌گذارد. هورمون‌هاي موجود در گوشت دام‌ها نيز مي‌تواند جلوي تخمک‌گذاري را در زنان بگيرد و سبب بروز بيماري تخمک‌هاي پلي‌کيستيک شود. آنتي‌بيوتيک‌هاي موجود در غذاي دام‌ها نيز خود مي‌تواند سبب مقاوم شدن بدن ما به آنتي‌بيوتيک‌ها شود و در بسياري از بيماري‌ها تجويز آنتي‌بيوتيک‌ معمولي جوابگو نيست. توصيه ما به تمامي زنان باردار قبل از 30 سال و براي مردها اقدام به بچه‌دار شدن قبل از 40 سال و مراجعه به متخصص در صورت موفق نبودن اقدام به بچه‌دار شدن پس از يک سال تلاش مداوم است!

مصرف ضد آفتاب‌ هر 2 ساعت يك بار تجديد شود

مصرف ضد آفتاب‌ هر 2 ساعت يك بار تجديد شود
يک متخصص بيماري‌هاي پوست با بيان اينکه اغلب لامپ‌هاي صنعتي، نوري مشابه نور آفتاب و اشعه UV توليد مي‌کنند، به افراد داراي پوست‌هاي روشن و حساس‌ توصيه كرد: در منزل نيز از ضد آفتاب استفاده کنند تا اثرات مضر اين لامپ‌ها موجب آسيب به پوست آنها نشود.
نرگس پورحيدري در گفت‌وگو با ایسنا، ضد آفتاب‌هاي رنگي را محصولاتي متنوع و فاقد عوارض جانبي عنوان کرد و گفت: بهتر است کرم پودرها به ميزان کمتري استفاده شوند؛ چرا که به پوست آسيب وارد مي‌کنند. علاوه بر آن، اين محصولات با ضد آفتاب‌ها نيز تداخل داشته و در صورت استفاده از آنها، فرد نمي‌تواند از محصولات ضد آفتاب استفاده کند.
وي با تاکيد بر لزوم مشورت با متخصصان پوست براي انتخاب لوازم آرايشي معتبر و متناسب با هرنوع پوست، گفت: محصولاتي متنوع و بدون مجوز وزارت بهداشت در سطح بازار موجود است، بنابراين بهتر است تهيه لوازم آرايشي از داروخانه‌ها و با توجه به مجوز وزارت بهداشت صورت گيرد.
اين متخصص پوست با تاكيد بر لزوم توجه به تاريخ مصرف محصولات آرايشي و بهداشتي، ادامه داد: تاريخ انقضاي يک محصول براساس نگهدارنده‌هاي موجود در آن محصول، تعيين شده و عدم توجه به تاريخ انقضاي آن ممکن است عوارض مختلفي را در پوست به دنبال داشته باشد.
وي استفاده از لوازم آرايشي براي سنين پايين‌تر از 18 سال را مناسب ندانست و گفت: ضد آفتاب‌ها نقش حفاظتي دارند و در گروه لوازم آرايشي محسوب نمي‌شوند. در مجموع استفاده از ضد آفتاب‌ها در تمام فصول و از سن 6 ماهگي براي همه افراد توصيه مي‌شود.
پورحيدري تاكيد كرد كه شب، قبل از خواب مواد آرايشي از صورت پاک شوند و در طول روز نيز كمتر از لوازم آرايشي استفاده شود.
اين متخصص بيماري‌هاي پوست تاکيد کرد: ضد آفتاب‌ها بايد هر2 تا 3 ساعت يکبار تجديد شوند تا اثرات مضر اشعه UV نور خورشيد، موجب آسيب به پوست نشود.
وي در پايان يادآورشد: مصرف آب و مايعات به ميزان فراوان، همچنين ميوه‌جات و سبزيجات خام و تازه نقش موثري در سلامت پوست دارند.

سوتین سرطان زاست!

سوتین سرطان زاست!
بسیاری از زنان جامعه ما نمی دانند که بستن سوتین به مدت طولانی ارمغانی به جز سرطان برای آنها ندارد.
به گزارش گروه ترجمه سامانه خبری سلامت نیوز، برای سالهای طولانی، اغلب مقالات به دلایلی از عوامل ایجاد کننده سرطان سینه مثل نا مناسب بودن تغذیه ، ورزش نکردن و..... به عنوان عوامل اصلی زمینه ساز این بیماری که بیشترین میزان مرگ ومیر زنان را در 2 دهه اخیرداشته ،اشاره می کردند.
این مطالعات قاعدتا باید قابل قبول باشند ولی خانمهایی که در طرح Linda Mccarthey شرکت کردند، زنانی مذهبی ،گیاهخوارو ورزشکار بودند که شانسی دردوری از سرطان سینه نداشتند. شاید اغلب مقالات متقاعد کننده ای که تا کنون در ارتباط با سرطان سینه دیده شدهمربوط به پوشیدن سوتین باشد.
درمطالعاتی که در مورد سرطان سینه وارتباطش با سوتین در آمریکا انجام شده ، متوجه شده اند که زنان مبتلا به سرطان سینه سابقه ای در پوشیدن سوتین های تنگ ورزشی وطولانی مدت آنها داشته اند.
درحقیقت تقریبا تمام افرادی که سرطان سینه داشته اند بیش از 12 ساعت در روز سوتین پوشیده اند.
وقتی یک خانم سوتین تنگ ومحکم می پوشد ،سینه هایش را تحت فشار قرار می دهد،در نتیجه راههای لنفاوی سینه بسته می شود ونهایتا در آن ایجاد برجستگی می کند.این عامل باعث می شود مایعی که به تدریج انباشته شده است، متورم وحساس شده وبه شکل کیست در بیاید . ضمن این که سموم نیز باید از طریق عروق لنفاوی به بیرون رانده شوند.
به هر حال در یک سینه با سوتین محکم وتنگ این مراحل به خوبی انجام نمی شود ودرنتیجه سموم درسینه ها تجمع می یابند. در واقع سوتین ها عامل ایجاد سینه های بیمار هستند.سوتین ها حمایت ساختگی وغیرواقعی از سینه ها به عمل می آورند ودر واقع بدن انسان قدرت نگهداری ازسینه ها توسط خودشان راازدست می دهند و به همین دلیل اغلب خانمها بدون سوتین احساس نا خوشایندی دارند.
پس برای پیشگیری از سرطان سینه نباید سوتین های تنگ پوشید و حتی در صورت امکان بدون آن بخوابید.
یک نکته قابل توجه آن است که میزان موفقیت برای بازگشت از سینه فیبروتیک حتی برای افرادی که 15-10 روز بدون سوتین بوده اند بسیار بالا بوده است. ثابت شده است بسیاری از خانمهایی که بدون سوتین بوده اند به طور معجزه آسایی بیماری آنها بهبودی یافته است

توصیه هایی برای جراحی زیبایی

توصیه هایی برای جراحی زیبایی
اگر قصد دارید عمل جراحی زیبایی انجام دهید، نکات بسیار مهمی را باید درنظر بگیرید. به یاد داشته باشید که جراحی زیبایی، در بسیاری از موارد بازگشت پذیر نیست و به همین جهت امور مربوط به آن نباید سرسری گرفته شود.
اول از هر چیز شما حتما باید با پزشکی که قرار است شما را جراحی کند ملاقات کنید . هرگز نباید تنها با دیدن مشاور یا پرستار وی و گرفتن اطلاعات از آنان، با پزشک قرار جراحی بگذارید.
اگر پزشک مورد نظرتان واقعا خوب باشد، باید مراحل عمل را با جزئیات برای شما تشریح کند، عکسهایی از بیماران دیگر خود به شما نشان دهد و امکان گفتگوی شما را با یکی دیگر از مراجعان خود که عملی مشابه عمل درخواستی شما انجام داده، فراهم کند.
از سؤال کردن نترسید. درباره محل تحصیل، گواهینامه و تخصص پزشک و همچنین تعداد دفعاتی که عمل مورد نظرتان را انجام داده سؤال کنید. طبعا تمایل ندارید جراحی بینی خود را به دست کسی که معمولا عمل زیبایی سینه انجام میدهد، بسپارید. پزشک مورد نظر باید درباره درصد بروز مشکل در عملهای خود مانند تجدید عمل، عوارض جانبی و عفونتها توضیح دهد. اگر به اندازه کافی سؤال نپرسید، احساس راحتی نخواهید داشت.
اگر قرار است از بین دو جراح که دارای تجربه و صلاحیت مشابه هستند، یکی را انتخاب کنید، به پزشکی که خودتان بیشتر با او راحت هستید و احساس میکنید بیشتر به شما اهمیت میدهد، رای دهید.
حدود ده درصد از جراحیهای زیبایی، پس از انجام گرفتن نیازمند عملهای تکمیلی یا تجدید نظر هستند. این درمانهای تکمیلی لزوما به این معنا نیست که جراح کار خود را درست انجام نداده باشد، در بعضی موارد چنین برنامه هایی نشانه کمال گرایی پزشک معالج شماست که قصد دارد عمل، به بهترین شکل ممکن اجرا شود. توجه کنید پزشکی که انتخاب میکنید حتما دارای مدرک پزشکی عمومی و تخصص جراحی پلاستیک باشد. جراحی پلاستیک عمل گرانی است، پس باید توجه کنید که برای پولی که پرداخت میکنید، دقیقا چه چیزی به دست میاورید. به هیچ وجه گول ظاهر شسته ورفته تبلیغات جراحی ارزان را نخورید.
بعضی عملهای زیبایی- مانند کشیدن پوست- برگشت پذیر هستند. درباره طول عمر تقریبی نتیجه عمل سؤوال کنید و بپرسید که آیا این عمل باید پس از مدتی تکرار شود یا خیر.
هرچند تزریق بوتاکس (Botox) جراحی نیست، اما با توجه به اینکه جزو درمانهای زیبایی محسوب میشود در اینجا به آن پرداخته ایم. درباره تزریق بوتاکس نیز باید تحقیقاتی کافی به عمل آورید زیرا نتایج ناگواری مانند عفونت یا چهره بی حالت، از جمله عواقب تزریق ناشیانه هستند.
تزریق بوتاکس باید توسط پزشک متخصص و کاملا آموزش دیده انجام شود. پزشک خوب، در مورد اولین تزریق بوتاکس بسیار محافظه کارانه عمل کرده و تنها مقدار اندکی از آن را برای شما تزریق میکند. زیرا نمیداند که بدن شما چه واکنشی نسبت به آن نشان خواهد داد.

تزریق بوتاکس پس از انجام تزریق بوتاکس، توجه کنید که صورت شما باید عمودی قرار بگیرد، شما نباید تا مدتی ورزش کنید و تا چهار ساعت پس از تزریق نیز نباید صرت ود را لمس نمایید. در غیر اینصورت، این ماده شل کننده عضلات، از محل تزریق حرکت کرده و موجب میشود چهره شما بی حالت و افتاده شود.

هرچند این روزها انجام تزریق بوتاکس، لایه برداری پوست و تزریق مواد پر کننده (برای لب و گونه) همه در زمانی کوتاهانجام پذیر است، اما هرگز به دنبال یک هوس آنی به دنبال انجام آن نباشید.
ابتدا به خوبی درباره آن فکر کنید و سپس با نزدیکان خود مشورت نمایید. باید از آنچه میخواهید به درستی اطلاع داشته باشید و سپس به پزشک مراجعه کنید، به این ترتیب هنگام صحبت با پزشک، اشتباها به انجام عملی دیگری که قصد انجامش را ندارید، وادار نخواهید شد.
در صورتی که بلافاصله هیچ نتیجه ای مشاهده نکردید، وحشت زده نشوید. بوتاکس برای اثربخشی کامل به یک هفته زمان نیاز دارد. انجام اموری چون لایه برداری نیز پس از حدود 6 جلسه نتیجه خود را ظاهر خواهد کرد و شما پس از این مدت شاهد تغییرات پوست خود خواهید بود.
همواره جراح زیبایی مورد نظر خود را در شهر خود و ترجیحا در فاصله نزدیک به محل زندگی خود انتخاب کنید، زیرا به احتمال فراوان بارها به وی مراجعه خواهید کرد. و قطعا قصد ندارید هر مرتبه برای معاینه، ساعتها در راه باشید.
جراحی زیبایی را تنها برای خود انجام دهید نه اینکه شبیه شخص دیگری شوید. نکته مهم این است که شما با هر مرتبه عمل زیبایی، باید تحت بیهوشی کامل قرار بگیرید، پس در این قسمت هم خطراتی وجود دارند. بسیاری از افراد تصور میکنند که ار با یک جراحی تمام میشود. اما انجام یک عمل موفق زیبایی موجب میشود که بازهم به دنبال جراحیهای دیگری در این زمینه باشیم. باید به تمام عواقب و خطرات آن توجه کنیم. هرگز به خاطر کسی، مثلا همسرتان، تن به جراحی زیبایی ندهید. اگر او شما را با ظاهر فعلیتان دوست ندارد مشکل با جراحی حل نمیشود. پس تنها در صورتی که قصد دارید کاری برای خودتان انجام دهید، به دنبال جراحی زیبایی باشید.
درباره دوران بهبودی و نقاهت فکر کنید. بعضی از عملهای جراحی زیبایی به دوران استراحت طولانی نیاز دارند، پس قبل از عمل با پزشک مشورت کنید تا بدانید که استراحت در طول زمان لازم، برایتان امکان پذیر هست یا خیر.

طولاني شدن سرفه ها را جدي بگيرد

طولاني شدن سرفه ها را جدي بگيرد
متخصصان به افرادي كه سرفه هاي مدت دار آنها بيشتر از دو هفته طول مي كشد، توصيه مي كنند نزد متخصص بروند، زيرا احتمال ابتلا به بيماري جدي وجود دارد.
به گزارش سلامت نیوزبه نقل از خبرگزاري آلمان؛ به گفته متخصصان آلماني، پشت سرفه هاي طولاني مدت مي تواند التهابات ريوي، آلرژي و يا آسم پنهان باشد.
بنابر اين گزارش؛ آنها تأكيد كردند سرفه كردن دليلي براي بروز نگراني نيست، بلكه علامت هشداري است كه نشان دهنده وارد شدن يك جسم خارجي براي مثال يك عامل بيماري زا يا ماده مضر است، اما در صورتي كه سرفه هاي طبيعي به سرفه هاي غيرعادي تبديل شوند مخاط ريه و مكانيسم عملكرد برونش ها را تحت فشار قرار داده و مي تواند به آنها آسيب برساند.
همچنين اين سرفه ها مي تواند باعث واكنش متقابل شوند، يعني تكرار اين سرفه ها مخاط ريه را تحريك و منجر به بروز مجدد سرفه ها مي شود. سرفه هاي تحريكي مي تواند در نتيجه وضعيت هواي داخل خانه و محل زندگي فرد نيز ايجاد شود بخصوص هواي پردود و زياد از حد گرم داخل خانه يكي از عوامل اصلي بروز اين گونه سرفه هاست.
به همين دليل مبتلايان بايد از كشيدن سيگار در محل زندگي شان جلوگيري كنند و دائما هواي داخل خانه را با باز كردن در پنجره ها تعويض و از دستگاه هاي بخور براي رطوبت هواي منزل استفاده كنند.
بر اساس اين گزارش متخصصان تأكيد كردند، افراد مبتلا به اين عارضه علاوه بر اين اقدامات بايد هميشه آب زياد بنوشند تا مخاط ريه شان مرطوب نگه داشته شود.

روش سالم افزایش وزن برای لاغر ها

بیشتر مردم در سراسر جهان نگران اضافه وزن خود هستند و درصد کمی نیز از لاغری رنج می برند و درصدد اضافه کردن وزن خود می باشند.
همان طور که چاقی خطرناک است، لاغری زیاد هم ممکن است افراد را مستعد ابتلا به بیماری های متعدد کند که یکی از آن ها ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن است و بدن را مستعد ابتلا به عفونت ها و مشکلات می کند. علاوه بر آن بیماری افراد لاغر نسبت به بقیه دیرتر بهبود پیدا می کنند. فردی که ۱۰ تا ۲۰درصد زیر وزن نرمال و طبیعی متناسب با قد قرار می گیرد، کم وزن تلقی می شود. برخی از دلایل کم وزنی استرس، کمبود خواب، تغذیه نامناسب، قرارگرفتن در معرض آلاینده ها و نداشتن فعالیت جسمی است. اما افزایش وزن به طور سالم کار دشواری نیست و می توان با تغذیه درست به آن دست پیدا کرد.
در این مطلب از «MSN» به این چند روش خانگی توجه کنید. مطلبی که یادآوری آن ضروری است این است که برای افزایش وزن نیز همانند کاهش آن نباید به روش های غیرمفید متوسل شوید بلکه برای رسیدن به وزن متناسب نیز باید از موادغذایی مفید و ضروری استفاده کنید.
* اولین کاری که باید انجام داد، رعایت یک رژیم غذایی متعادل است . تعادل در مصرف کردن پروتئین، کربوهیدرات و چربی ها (مانند اشباع نشده، روغن زیتون، روغن کانولا، پسته، بادام و گردو) است.
* نیازی نیست موادغذایی سرشار از چربی و یا شکر مصرف کنید. بلکه روی موادغذایی سرشار از کالری، ویتامین و مواد معدنی تمرکز کنید.
* حتما ۳ وعده اصلی غذا یعنی صبحانه، ناهار و شام بخورید از هیچ کدام از وعده ها نباید صرف نظر کنید.
* نیم ساعت قبل و پس از وعده غذایی از مصرف نوشیدنی پرهیز کنید زیرا مایعات بیش از حد باعث ایجاد سیری و کاهش اشتها می شود.
* به جای استفاده از یک نوع آب میوه از مخلوط آب میوه ها که حاوی کالری بیشتری است، مصرف کنید.
* هرچند مصرف چربی بیش از حد برای افزایش وزن سالم توصیه نمی شود اما باید چربی های مفید مانند میوه مغزدار، آواکادو، زیتون و ماهی های چرب را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
*پروتئین هایی را مانند تن ماهی، سینه مرغ، بوقلمون، گوشت های بی چربی، میوه و سبزی که برای ایجاد توده عضلانی موثر است در رژیم غذایی خود بگنجانید.
*تحت نظر یک متخصص به ورزش که یکی از بهترین روش های افزایش وزن است بپردازید.
* مصرف شیر به خصوص فاقد چربی را بالا ببرید. شیر حامل پروتئین زیاد و موادمغذی لازم است.
* از موادغذایی و نوشیدنی های بدون کالری مانند نوشابه های رژیمی، قهوه تلخ و چای پرهیز کنید.
*در حداقل یک وعده غذایی کربوهیدرات مانند سیب زمینی، برنج، ماکارونی، نان مصرف کنید.
* یکی از موثرترین و آسان ترین روش های افزایش وزن مصرف شیرموز است.
*روزی ۳ عدد موز و همچنین شیر یا ماست مصرف کنید.
* روزی یک لیوان شیر با یک قاشق غذاخوری عسل میل کنید.
* خوردن انبه و یا شیر انبه را به طور روزانه نیز در برنامه غذایی خود قرار دهید.
*مصرف روزی ۳۰گرم کشمش حتما باعث افزایش وزن خواهد شد.
* ۳ تا ۴ انجیر را به مدت ۲۴ساعت در آب خیس کنید و روزی ۲بار میل کنید.

توصيه‌هايي براي يك خواب راحت شبانه

يك استاد روانپزشكي، اختلالات خواب را جزو مهم‌ترين علائم اختلالات حوزه اعصاب و روان برشمرد و افزود: بر اساس متون علمي، شيوع كم خوابي در جوامع 30 تا 45 درصد و پرخوابي 5 درصد است.
دكتر غلامرضا حاجتي در گفت وگو با ايسنا، با بيان اينكه «جت لگ» (jet lag) از اختلالات خواب خلبانان، گروه پروازي و ورزشكاراني كه براي برگزاري مسابقه اعزام مي‌شوند و نيز مسافران به مقصد كشورهاي غربي است، اظهار كرد: اين عارضه به علت اختلاف زماني كه بين كشور مبدا و مقصد وجود دارد باعث آشفتگي خواب مي‌شود.
وي ادامه داد: براي حل اين مشكل بايد براساس اختلاف ساعت كشورهاي مبدا و مقصد، خواب شبانه تنظيم و يا در صورت لزوم با توصيه پزشك از دارو استفاده شود.
اين عضو هيات علمي دانشكده طب هوافضاي دانشگاه علوم پزشكي ارتش، خروپف را ناشي از شلي عضلات تنفسي در خواب دانست و يادآور شد: وقفه تنفسي (آپنه) از اختلالات خواب است كه در درمان آن از«CPAP» براي بازنگهداشتن مجاري تنفسي استفاده مي‌شود.
دكتر حاجتي با بيان اينكه افسردگي، چاقي و پرفشاري خون از ديگر علل خروپف است، افزود: تشخيص آن صرفا با مراجعه به آزمايشگاه خواب(sleep lab) امكانپذير است.
وي با اشاره به بروز تصادفات و حوادث رانندگي به علت خواب آلودگي رانندگان گفت: برخي از افراد بدون علت مشخصي به حملات خواب دچار مي‌شوند. از اين رو امروزه در بسياري از كشورهاي دنيا پيش از استخدام افراد در فعاليت‌هاي حساس و پيش از گرفتن گواهينامه رانندگي پايه يك در آزمايشگاه خواب از نظر حملات خواب بررسي مي‌شوند.
حاجتي، خواب را از عوامل موثر در ترميم سلول‌هاي مغزي، ترشح هورمون رشد در دوران نوجواني و رفع خستگي برشمرد و افزود: اختلالات خواب بر دو نوع اوليه و ثانويه است كه اختلالات خواب ثانويه به دنبال ابتلا به بيماري طبي و يا روانپزشكي بروز مي‌كند.
وي ادامه داد: از بيماري روانپزشكي، افسردگي در 90 درصد موارد با مشكلات خواب عمدتا بي‌خوابي همراه است كه براي درمان بايستي علت اوليه برطرف شود.
وي در درمان اختلالات خواب اوليه، رعايت10 اصل بهداشت خواب را الزامي برشمرد و افزود: فرد بايد سعي كند در ساعات معيني به رختخواب رفته و از بستر خارج شود و نبايد كسري خواب خود را در پايان هفته جبران كند. همچنين بايد از مصرف غذاهاي سنگين در ساعات پيش از خواب خودداري كند. همچنين از مصرف مواد حاوي كافئين، محرك‌هاي مغزي نظير قهوه، چاي، سيگار و داروهاي محرك در ساعات عصر و شب پرهيز كنند و همواره به خاطر داشته باشد كه برنامه ورزشي منظم به خواب شبانه كمك مي‌كند.
دكتر حاجتي در گفت‌و‌گو با ايسنا خاطرنشان كرد: همچنين شرايط محيط اتاق خواب بايد مناسب بوده و نبايد محلي براي مشاجرات خانوادگي باشد. چنانچه موضوعي فكرتان را در هنگام خواب مشغول كرد با يادداشت كردن، مانع از مشغوليت ذهني خود شويد، دوش گرفتن پيش از خواب را براي داشتن خواب راحت امتحان و از تماشاي تلويزيون و فيلم‌هاي مهيج پرهيز كنيد.

معجزه عسل و دارچين

همه ما در مورد خواص عسل و دارچين و تاثير معجزه‌ آساي آنها بر درمان بيماري‌ها، اطلاعاتي داريم اما شايد تا كنون كمتر كسي به تركيب اين ۲ اكسير جادويي با يكديگر براي درمان بيماري‌ها توجه كرده باشد.
براي مثال تركيب عسل و دارچين با يكديگر و ماليدن آن روي محل دندان درد يا درد‌هاي آرتروزي، تا حدود زيادي درد را كاهش مي‌دهد. معجون عسل و دارچين و روغن زيتون هم به جنگ ريزش مو مي‌رود.
گاز معده هم با خوردن تركيب عسل و دارچين درمان مي‌شود. تحقيقات نشان مي‌‌دهد كه افزودن عسل و دارچين به چاي ، ظرف مدت ۲ ساعت، سطح كلسترول خون را تا10 درصد كاهش مي‌دهد.
اگر هم سرما خورديد تا ۳ روز، روزي ۳ بار تركيب عسل و دارچين نوش‌جان كنيد تا سرفه ها قطع شده و سينوس‌ها تميز شوند. همچنين اگر به دنبال كاهش وزن هستيد صبح‌ ناشتا يك فنجان مخلوط آب جوشيده، عسل و دارچين ميل كنيد.
به گفته پزشكان، عسل و دارچين سيستم دفاعي بدن را تقويت مي‌كند و ضعف را از بين مي‌برد. همچنين اين اكسير، پوست را جوان و شفاف مي‌كند و روند پير شدن سلول‌ها را به تاخير مي‌اندازد.

علل احتمالي بروزآفت دهان

آفت دهان در واقع نوعي زخم دردناك در غشاهاي مخاطي است كه به طور كلي اوج بروز آن از 10 تا 19‌سالگي است و شايع‌ترين اختلال مخاطي در هر سن و نژادي در جهان محسوب مي‌شود.
زخم‌هاي اين بيماري روي غشاهاي مخاطي دهان ايجاد مي‌شوند و ظاهري گرد و بيضي شكل دارند. اين زخم‌ها دردناك بوده و داراي قاعده‌اي شبيه دهانه آتشفشان و لبه‌هاي قرمز برجسته هستند. شايع‌ترين فرم بيماري، فرم مينور است كه در آن ضايعات كوچك و كمتر از 5 عدد ديده مي‌شوند و مردم اين نوع خاص را به عنوان آفت مي‌شناسند ولي انواع ديگري نيز وجود دارند كه كمتر شايع هستند مانند آفت‌هاي هرپتي فرم (شبيه تبخال دهاني) و آفت ماژور (با اندازه بزرگ‌تر).
عموما شيوع آفت در جوامع مختلف بين 5 تا 25 درصد گزارش شده است. ضايعات به مدت 4 تا 12 روز باقي مي‌ماند و بدون جا گذاشتن هيچ اثري بهبود مي‌يابد. اين ضايعات در اغلب موارد در افراد سالم بروز مي‌كند، ولي ممكن است همراه با ساير بيماري‌هاي سيستميك مانند بيماري بهجت، بيماري كرون،سندرم نقص ايمني اكتسابي (AIDS)، لوپوس و... نيز رخ دهد.
اگرچه علت اصلي بروز آفت نامشخص است، ولي از علل احتمالي آن مي‌توان به چند مورد اشاره كرد:
واكنش افزايش حساسيت به يك نوع استرپتوكوك، واكنش خودايمني بدن به مخاط دهان، گاز گرفتگي‌هاي گونه، آلرژي به محتويات خمير دندان (سديم لوريل سولفات)، اختلال در عملكرد غدد بزاقي، كمبود‌هاي تغذيه‌اي شامل كمبود آهن و ويتامين B12 و اسيد فوليك، اختلالات معده‌اي ـ روده‌اي و استرس.
در برخي افراد كه عامل احتمالي بيماري تشخيص داده مي‌شود، درمان اوليه بايد شامل حذف عامل خطر مانند كمبود تغذيه‌اي، كاهش استرس و... باشد. در بيشتر موارد درمان‌هاي رايج در جهت تخفيف درد و تسريع التيام زخم‌ها و حفظ تغذيه با مواد غذايي است، ولي درمان كاملا رضايت‌بخشي هنوز يافت نشده است. در فردي كه آفت‌هاي مكرر بروز كرده و به درمان‌هاي معمول هم پاسخ نمي‌دهد، بايد بررسي دقيق‌تري توسط پزشك انجام شود.
خط اول درمان استفاده از ژل‌ها، كرم‌ها و پماد‌هاي ضدالتهابي است. در موارد شديد پردنيزولون دهاني تجويز مي‌كنند.‌ استفاده از دهانشويه‌هاي موضعي مانند دهانشويه‌هاي حاوي تتراسيكلين، كلرهگزيدين و دهانشويه ليسترين نيز توصيه مي‌شود. يك راه ساده مخلوط كردن شربت ديفن هيدرامين با شربت آلومينيوم ام‌جي‌اس (همان داروي ضد‌اسيد معده) است كه قبل از غذا به صورت دهانشويه استفاده شده و از درد هنگام صرف غذا جلوگيري مي‌كند.

خواص عرق بهار نارنج

بهار نارنج آرامش ‌بخش و ضدهیجانات دستگاه عصبی است، سردردهای عصبی و میگرنی را کاهش می‌‌ دهد و تپش نامنظم قلب و اضطراب را از بین می ‌‌برد.
مرتضی صفوی متخصص تغذیه می گوید: عرق بهار نارنج دارای طبیعت گرم و مقوی جسم و روح است.
پوست نارنج ضد یبوست است و برای افرادی که معده‌ ی آن ها زیاد ترش می ‌کنند، بهترین دارو است.
مربای بهار نارنج مقوی معده و ضد تشنج است.
عرق بهار نارنج اشتهاآوری قوی است و برای رفع ضعف اعصاب مفید و نشاط آور است و در تسکین ناراحتی‌ های سینه و تپش قلب مؤثر است.
عرق بهار نارنج برای معطر کردن شربت‌ ها استفاده می ‌شود، اعصاب را تقویت و بی ‌خوابی را درمان می‌ کند.
مصرف عرق بهار نارنج تپش نامنظم قلب، تشویش و اضطراب را از بین می ‌‌برد و افرادی که مشکل اختلال خواب دارند، می ‌توانند پیش از خواب، مقداری عرق بهار نارنج با چای مصرف کنند.
عرق بهار نارنج به جای دیازپام
با توجه به نتایج به دست آمده از یک مطالعه، از بهار نارنج می ‌توان به عنوان یک پیش داروی موثر جهت کاهش اضطراب بیماران قبل از عمل جراحی استفاده کرد.
این مطالعه با هدف مقایسه ی تاثیر عرق بهار نارنج و دیازپام بر اضطراب بیماران قبل از عمل جراحی توسط دکتر محمود اخلاقی، استادیار گروه بیهوشی مرکز تحقیقات گیاهان دارویی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد و جمعی از همکاران انجام شد.
در این مطالعه تعداد 60 بیمار 14 تا 48 ساله ی مراجعه‌ کننده به بیمارستان آیت‌الله کاشانی شهرکرد جهت عمل جراحی، انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه 30 نفره تقسیم شدند.
2 ساعت قبل از عمل به گروه یک 100 سی‌ سی عرق بهار نارنج و به گروه 2 محلول یک قرص 5 میلی ‌گرم دیازپام در 100 سی ‌سی آب به صورت خوراکی داده شد.
میزان اضطراب بیماران توسط پرسشنامه اضطراب اسپیل برگر و علائم حیاتی بیماران قبل و 2 ساعت پس از دریافت دارو ثبت شد.
یافته‌ های این پژوهش:
گروه‌ ها از نظر ویژگی ‌های دموگرافیک، نبض و اضطراب قبل از عمل همسان بودند.
میزان اضطراب موقعیتی پس از مصرف دارو در هر دو گروه مصرف ‌کننده ی بهار نارنج و دیازپام کاهش یافت.
مقایسه ی دو گروه تفاوت آماری معنی ‌داری نداشت.
تغییرات تعداد نبض و فشار خون در هر دو گروه قبل و بعد از مصرف دارو تفاوت آماری معنی ‌داری نداشت.

بهترین درمان ها برای سرفه های شدید

سیر یکی از بهترین درمان ها برای سرفه های شدید است
مطالعات نشان داده اند که خوردن منظم سیر باعث کاهش احتمال ابتلا به سرطان های مری، معده و روده بزرگ می شود. سیر با داشتن آنزیم های طبیعی به جذب بهتر غذا کمک می کند. از طرفی به عنوان یک ضد نفخ عالی و یک ماده ضد انگل و کرم های روده ای شناخته شده است. مصرف سیر یکی از بهترین درمان ها برای سرفه های شدید است. و معمولا از شربت سیر برای درمان آن استفاده می شود
به گزارش سلامت نیوز سیر دارای ترکیبات ضد باکتری و ضد قارچی است و می بتواند با انواع عفونت ها مبازه کند بدین منظور می توان از آن هم به صورت استعمال خوراکی و هم موضعی برای درمان قارچ ها و عفونت های باکتریایی پوست استفاده نمود. تحقیقات متعددی نشان می دهد که سیر می تواند از سیستم قلبی و عروقی محافظت نماید زیرا می تواند میزان کلسترول و تری گلیسرید در خون را کاهش داده و تجمع پلاکت ها را مهار نموده و میزان فیبرینولیز را که لخته را از بین می برد، افزایش دهد. از سیر همچنین به عنوان یکی از درمان های کاهنده فشار خون یاد شده است زیرا می تواند مویرگ های ریز را باز کرده و ریتم قلب را تنظیم کند. مطالعات نشان داده اند که خوردن منظم سیر باعث کاهش احتمال ابتلا به سرطان های مری، معده و روده بزرگ می شود. این اثرات به این علت است که سیر از تشکیل مواد سرطانزا جلوگیری می نماید. سیر حاوی ترکیبات سولفور داری است که از رشد تومور های سرطانی خصوصا در سینه و پوست جلوگیری می نماید. مهمترین اثر جانبی سیر خوراکی ، ایجاد بوی بد در تنفس و بدن است. مصرف بیش از حد سیر با معده خالی باعث ناراحتی های گوارشی می شود. همچنین گزارش هایی مبنی بر واکنش های آلرژیک در اثر استفاده زیاد سیر خام وجود دارد. تهیه سیر به صورت پودر باعث می شود عصاره آن به فرم خالصتر در اختیار مصرف کننده قرار گیرد. همچنین استفاده از سیر به صورت کپسول می تواند از ایجاد بوی بد در دهان جلوگیری و بلع آن را آسانتر کند. سیر بر متابولیسم داروها تاثیری ندارد اما بهتر است که از مصرف همزمان مقدار زیاد آن با داروهای ضد انعقاد اجتناب کرد. همچنین بهتر است 10-7 روز پیش از اعمال جراحی نیز از مصرف سیر زیاد خودداری شود زیرا زمان خونریزی را افزایش می دهد.مصرف مقدار کم سیر در دوران شیردهی و بارداری مجاز است اما به علت تاثیری که بر بو و طعم شیر دارد برخی نوزادان را ناراحت می کند. بنابراین بهتر است از مصرف سیر در دوران شیردهی اجتناب شود. گفتنی است سیر دارای غلظت بالای مواد سولفور دار است و ماده ای به نام آلیسین ماده فعال سیر را تشکیل می دهد که اکثر خواص سیر را به آلیسین نسبت می دهند. آلیسین زمانی در سیر تولید می شود که حبه سیر خورد شده یا جویده شود در این صورت ترکیب سولفور داری به نام آلیین (alliin) تحت تاثیر آنزیمی به نام آلیناز به آلیسین تبدیل می شود . به علت اینکه آلیناز در اثر گرما از بین میرود سیر پخته شده اثرات درمانی کمتر ی دارد. اثر بخشی سیر بدون بو در بسیاری از منابع بحث انگیز است و اغلب مطرح می شود که شفابخشی سیر مربوط به ترکیباتی است که بوی زننده سیر را تولید می کنند.

آبغوره نه لاغر مي‌کند نه ..

غوره همان انگور کال است. طعم آن هم ترش است. در واقع ميوه‌ها هر چه‌قدر بيشتر مي‌رسند، قندشان بالاتر مي‌رود. در واقع قند غوره کمتر از انگور رسيده است. البته اين دليل بر آن نيست که بگوييم غوره هيچ قندي ندارد و نمي‌تواند سبب نوسانات قندخون شود.

به گفته متخصصان مصرف هرازگاه غوره مشکلي ايجاد نمي‌کند. غوره معمولا به شکل آبغوره مصرف مي‌شود و چون جلوي آفتاب مي‌ماند و حرارت مي‌بيند ويتامين C نداشته و تنها طعم دهنده است. به عبارت ديگر آبغوره هيچ خواصي براي بدن ندارد. عده‌اي از افراد براي پايين آوردن چربي خون آبغوره مي‌خورند. اين تفکر به هيچ عنوان صحيح نبوده و آبغوره نمي‌تواند چربي و قندخون را پايين بياورد. برخلاف تصور عموم که مصرف ناشتاي آن سبب لاغري مي‌شود بايد گفت آبغوره نه تنها لاغر نمي‌کند بلکه مخاط دستگاه گوارش را هم تخريب مي‌کند.

حسادت جنسی در زندگی زناشویی

آسیب شناسی حساسیت بیش از حد در زندگی زناشویی
شاید به جرات بتوان گفت، اکثر زنان و مردانی که در حال تجربه زندگی مشترک هستند، نسبت به همسر خود حساسیتهای ویژه ای دارند. برای مثال آنان بهترینهای دنیا را برای همسرشان می خواهند، دوست دارند ساعات طولانی در کنار هم باشند، صحبتهای خصوصی را با هم در میان بگذارند و عمیق ترین و خالص ترین عواطف را نثار هم کنند و صد البته تمایل دارند که در این روابط تنها خودشان دو نفر سهیم باشند و نفر سومی وجود نداشته باشد. این مساله کاملاً طبیعی است و در اصطلاح نوعی حساسیت زناشویی قلمداد می شود که بطور قطع باعث حفظ هر چه بیشتر ارتباطات مثبت زن و شوهر می گردد چرا که باعث می شود هر یک از طرفین، احساس کند که برای همسرش قابل اهمیت و ارزش است و نقش اول را در زندگی او ایفا می کند. اما گاهی اوقات این حساسیت زناشویی بیش از حد شدید و حتی غیرمنطقی و مخرب به نظر می رسد و در اینجاست که دیگر نمی توان اصطلاح «حساسیت زناشویی» را نام برد چرا که رابطه زن و مرد وارد ابعاد بیمار گونه گشته است و یکی از طرفین (چه زن و چه مرد، که البته این مشکل در مردان بسیار فراگیرتر است) قصد دارد همسرش را منحصر به خود کرده و حتی حقوق طبیعی او را نایده می گیرد.
در اینجا اصطلاحی که متخصصان و روان شناسان برای این مشکل عنوان می کنند «حسادت جنسی» است. البته در ابتدای امر شاید به نظر شما برسد که این رفتارهای خشک و غیرمنطقی همان سوءظن (پارانوید) است؛ اما ما باید عنوان کنیم که سوءظن، مشکلی است که فرد در ارتباط با همگان دارد و فرد مبتلا به آن ممکن است نسبت به تمام کسانی که با او در ارتباط هستند دچار این بد بینی گردد. اما «حسادت جنسی» مشکلی است که تنها در قبال همسر ظاهر شده و باعث می شود فرد مبتلا، شریک زندگی اش را به خاطر این مشکل بسیار تحت فشار و سختی قرار دهد. اگر کمی توجه کنید خواهید فهمید که حسادت جنسی تداعی کننده مفهوم شکاک بودن در زندگی زناشویی است که در گذشته و در فرهنگ عامیانه مردم از این اصطلاح استفاده می شد اما اصطلاح"حسادت جنسی" کلمه ای است که در متون روانشناسی به کار می رود و جایگزین اصطلاح "شکاک بودن" شده است ولی در اصل تداعی کننده همان معناست.
در ادامه لازم به ذکر است که تمام افکار و باورهایی که فرد مبتلا در ذهن دارد، واقعیت نداشته و تنها ساخته و پرداخته ذهن بیش از حد، حساس اوست.
حسادت جنسی چیست؟
همه ی ما در زندگی روزمره حسادت را تجربه کرده ایم. با اینکه احساس «حسادت» یک تجربه مشترک میان همه ی انسانهاست؛ اما دلیل و واکنش هر یک از ما، در مقابل این احساس کاملاً متفاوت است.
مطابق با تعاریف روان شناسان بالینی، حسادت جنسی یک واکنش پیچیده است که در برابر احساس تهدید و یا ترس از، از دست دادن و یا فقدان یک رابطه ارزشمند ایجاد می شود، پیچیدگی این واکنش به این علت است که دارای سه مولفه هیجانی، فکری و رفتاری است.
مولفه هیجانی – احساس رنج، خشم، عصبانیت، غم و اندوه، حسادت بردن، ترس، سوگ.
مولفه فکری (شناختی) - رنجش، سرزنش خود، رقابت و چشم و هم چشمی با همتایان، نگرانی در مورد تصویر بدنی خود، احساس ترحم و دلسوزی نسبت به خود
مولفه رفتاری – ضعف بدن، لرزش و تعریق، پرسش دائمی در مورد خود و تلاش برای کسب اطمینان، واکنشهای پرخاشگرانه و توام با عصبانیت.
چگونه حساسیت از عشق میان همسران حفاظت می کند؟
در روابط زناشویی که حساسیت در حد مطلوب و مناسب وجود دارد، طرفین یکدیگر را همانطور که هستند پذیرفته و به احساسات هم احترام می گذارند و تمام تلاش زوجین در این جهت است که به استقلال عاطفی و روابط اجتماعی، کاری و خانوادگی همسر خود ارزش داده و مانع از آن نگردند. این حساسیتهای زناشویی (ارزش قائل شدن به علائق و خواسته های همسر) تا حد زیادی باعث قوی تر شدن و حتی هیجانی تر شدن روابط زناشویی می شود و بنابراین می تواند یک نیروی محرک مثبت در زندگی زناشویی به شمار رود. اما زمانیکه این احساس شدت یافته و جنبه غیرطبیعی و بیمارگونه به خود می گیرد، داستان کاملاً متفاوت می شود.
چگونه حساسیت بیش از حد به عشق شما آسیب می زند؟
گاهی اوقات حساسیت زناشویی وقتی از حالت طبیعی خارج شده و تبدیل به حسادت جنسی می شود، باعث می گردد که روابط زناشویی طرفین دچار مشکل شد. و از طرف دیگر مناسبات اجتماعی طرفین نیز دچار مشکل گردد. برای مثال هنگامی که یک زن در محیطی مشغول به کار است که بیشتر همکاران او، مرد هستند و بطور طبیعی ارتباطات کاری و اجتماعی این خانم با مردان افزایش می یابد. حال اگر این خانم در ارتباطات اجتماعی خود حریم ها را به خوبی رعایت کند و حدوحدود خود و همکارانش را به خوبی بشناسد، مسلماً روابط اجتماعی وی بلااشکال است. اما گاه مشاهده می شود که شوهران این دسته از زنان به علت موقعیت کاری همسرشان، آنها را بسیار تحت فشار قرار میدهند و مقررات بسیار سخت و دست و پاگیری مانند ممنوعیت گفتگو با همکاران، عدم تماس تلفنی کاری و... را وضع میکند.
البته تصور نکنید که تنها برخی زنان شاغل دچار اینگونه مشکلات می گردند، نه، این طور نیست. در برخی مواقع زنانی که چنین همسرانی دارند حتی خانه دار هستند و شاید به نوعی از طرف همسرشان در خانه حبس شوند و اجازه هیچگونه تماس تلفنی، باز کردن درب منزل، برقراری رابطه دوستی یا فامیلی با آشنایان را نداشته باشند.
اینگونه واکنشهای بیمارگونه، آسیب بسیار جدی به روابط زناشویی وارد می آورد و در بسیاری از موارد باعث گسیخته شدن روابط زناشویی و طلاق می گردد.
نکته قابل توجه در مورد حسادت جنسی این است که عمدتاً این مشکل در مردان مشاهده می شود. البته زنان نیز مبتلا به این نوع مشکل می گردند اما شدت و فراوان آن کمتر است. مردی که دچار این مشکل است عموماً از مشکل خود مطلع است و واکنش او نسبت به این عارضه یا توام با سرزنش و مواخذه خود و یا تصدیق و تایید رفتار نادرستش است اگر شما دچار این مشکل هستید...
اگر شما جز آن دسته از افرادی هستید، که این مشکل شما را آزار میدهد باید بدانید که حسادت جنسی یک بیماری است و البته درمان آن کار سختی است و باید بدانید که اقدام برای دریافت خدمات مشاوره، بسیار مؤثر و مفید خواهد بود. اگر شما جز آن دسته افرادی هستید که سعی در پوشاندن مشکل خود دارید، در اولین گام باید بدانید که این مساله را به عنوان بیماری بپذیرید.
چه کارهایی می توانیم برای خود انجام دهیم؟
با واقعیت مواجه شوید
بهتر است سعی کنید نسبت به تمام رویدادها یا شرایطی که دید منفی و تهدید کننده ای دارید، خوشبین گشته و باورهای شناختی خود را تغییر دهید. برای حصول به این مرحله، هرگاه احساس تهدید کردید از خودتان بپرسید: چه شواهدی برای وجود خطر در این رابطه وجود دارد؟ چه دلایل منطقی داری که ارتباطات اجتماعی همسرت دچار مشکل است؟
به چه دلیل تلفن همراه همسرت را دائما ًچک می کنی؟ آیا واقعاً این رفتار من، وضعیت را خراب تر نمی کند؟
از گفتگوهای درونی (ذهنی) مثبت استفاده کنید
زمانی که این احساس در وجود شما شروع می شود، به خاطر آورید که همسرتان شما را دوست دارد و به عنوان یک زن
ایرانی و مسلمان بیشترین احترام و اهمیت را به رابطه خانوادگی و زناشویی میدهد. با خودتان مرور کنید که فرد دوست داشتنی هستید و هیچ دلیلی برای توجه کردن به این افکار ندارید.
از همسر خود کسب اطمینان کنید
یکی از بهترین روشهایی که می تواند برای درمان این مشکل به شما کمک کند، این است که از همسرتان کسب اطمینان کنید. مطمئن شوید که بیش از حد بهانه جویی و عیب جویی از همسرتان نکرده و او را تحت فشار قرار نمی دهید. در غیر اینصورت برای حل این مشکل از او نیز کمک بگیرید.
زندگی با همسری که دچار حسادت جنسی است
زندگی کردن با همسری که گاه ممکن است شما را از حقوق اولیه انسانی تان (مانند تماس تلفنی با اقوام و آشنایان، بیرون رفتن به تنهایی و خرید کردن و...) محروم کند، بسیارسخت و عذاب آور است. در ادامه توصیه هایی به همسران این دسته از افراد ارائه می گردد:
این مشکل را از منظری دیگر مشاهده کنید
به خاطر داشته باشید که حسادت جنسی یک نشانه عشق و علاقه همسرتان به شماست. اگر همسرتان به رابطه با شما اهمیتی نمی داد، هیچگاه این مشکلات ایجاد نمی شد. به جای اینکه در مقابل بیماری همسرتان واکنش دفاعی نشان دهید سعی کنید او را درک کرده و از او حمایت کنید.
مراقب رفتارهای خود باشید
اگر مشاهده میکنید که همسرتان نسبت به برخی از رفتارها (مانند صحبت کردن با مردان یا زنان غریبه، صحبتهای تلفنی با همکاران جنس مخالف در منزل، بیرون رفتن از منزل به تنهایی (البته برای خانمها) و...حساسیتهای ویژه ای دارد، قبل از اینکه مشکلاتتان بیشتر شود، از بروز این رفتارها خودداری کنید.
به همسرتان اطمینان دهید
در هر فرصتی که بدست می آورید به همسرتان عنوان کنید که چقدر او را دوست دارید و چرا او را برای زندگی مشترک انتخاب کرده اید؟ استفاده منظم از این روش و اطمینان دهی دائم به همسر، و همچنین صحبت کردن در مورد آینده خوبی که در انتظار زندگی مشترکتان خواهد بود، همگی باعث بهبود رابطه شما با همسرتان می شود.
کمکهای تخصصی بیشتر
به طور قطع حساسیت زناشویی و توجه دائم زوجین نسبت به یکدیگر امری طبیعی است و باعث با طراوات نگهداشتن ارتباطات زناشویی میان زوجین می گردد. اما زمانیکه این مساله از حد طبیعی خود خارج می گردد، باعث صدمات جدی به ارتباطات زناشویی می شود. اگر یادداشت اخیر را مطالعه کرده و راهبردهای آن را به کار بردید، اما ملاحظه کردید که هنوز زندگی زناشویی تان دچار مشکلات بسیاری است، توصیه می شود که حتماً از کمکهای تخصصی مشاوران بهره گیرید.